腰腿痛需要做什么检查

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腿痛

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腰腿痛需要做什么检查

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卢成瑜广州医科大学附属第一医院主任医师

腰腿痛需要进行影像学检查、实验室检查以及神经功能评估，以明确病因并指导治疗方案。
1、影像学检查
腰腿痛最常用的检查手段是影像学检查，包括X光、核磁共振MRI和CT扫描。X光适用于检测骨骼的结构问题，如骨折、关节退化或骨刺；MRI则更适合软组织的评估，例如椎间盘突出或腰椎管狭窄等；CT扫描提供更精细的骨骼和软组织图像评价，适用于疑似复杂病变的病例。在医生建议下选择合适的影像检查是确诊腰腿痛病因的关键。
2、实验室检查
如果腰腿痛伴有炎症、感染或全身症状，如发热或疲惫，可能需要进行血液化验，以排查风湿性疾病、感染性病因或肿瘤等。例如，C反应蛋白CRP及红细胞沉降率ESR高于正常值可能提示炎症或感染，尿酸水平的检测也能帮助识别痛风引起的关节病变。根据症状，医生可能还会建议进一步进行自身免疫抗体的检测。
3、神经功能检查
当腰腿痛伴随麻木、刺痛或力量下降等神经症状时，通常需要进行神经功能检查。电生理测试如肌电图EMG或神经传导速度NCV用于评估神经是否受到压迫或损伤，例如由椎间盘突出引起的坐骨神经痛。反射功能检查也能提供神经系统受损部位的重要信息。
腰腿痛的病因复杂多样，及时就医并根据医生建议进行必要的检查，可以有效评估病情。检查结果不仅有助于制定明确的治疗计划，还能避免潜在严重疾患的延误诊断。如果症状持续或加重，建议尽早前往医院进行全面诊断处理。

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