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尿结石体积较大时可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。尿结石形成通常与水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因有关。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、输尿管镜碎石采用硬质或软质内镜经尿道进入输尿管,配合激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石,建立经皮肾通道后直接粉碎并取出结石,需监测出血和感染风险。
4、开放手术适用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败的复杂结石,通过腰部切口直接取出结石,创伤较大但取石彻底。
术后每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物,定期复查超声监测结石复发情况。
阴茎流脓可能由尿道炎、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等疾病引起,症状从轻微感染到性传播疾病不等。
1. 尿道炎尿道黏膜感染可能导致脓性分泌物,常见于卫生不良或尿路刺激。建议保持局部清洁,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
2. 前列腺炎细菌性前列腺炎可能伴随排尿疼痛和尿道溢脓。需进行前列腺液检查,治疗可选用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物配合温水坐浴。
3. 淋病淋球菌感染会导致大量黄绿色脓液,属法定传染病。确诊需实验室检查,治疗推荐头孢曲松钠注射剂、大观霉素注射剂、多西环素片等敏感抗生素。
4. 非淋菌性尿道炎支原体或衣原体感染引起白色稀薄分泌物。需进行病原体检测,常用药物包括盐酸米诺环素胶囊、克拉霉素片、罗红霉素分散片等。
出现阴茎流脓应避免性生活,及时至泌尿外科或皮肤性病科就诊,治疗期间注意勤换内裤并保持生殖器干燥清洁。