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左下腹疼痛是肾结石吗

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左下腹疼痛是肾结石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左下腹疼痛可能是肾结石,也可能是胃肠功能紊乱、结肠炎、盆腔炎等疾病引起。肾结石疼痛多位于腰部或侧腹部,左下腹疼痛需结合其他症状综合判断。

1、胃肠功能紊乱

饮食不当或精神紧张可能导致胃肠痉挛,表现为阵发性左下腹隐痛,可通过热敷、调整饮食缓解,严重时需使用解痉药物如颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵。

2、结肠炎

炎症性肠病或感染性结肠炎常引起左下腹持续性疼痛,伴随腹泻、黏液便。治疗需针对病因使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药或诺氟沙星等抗生素。

3、盆腔炎

女性患者出现左下腹坠痛伴白带异常时,需考虑盆腔炎症,可能与衣原体或淋球菌感染有关,需使用多西环素、头孢曲松等抗生素进行抗感染治疗。

4、肾结石

肾结石疼痛通常位于肋脊角,但左侧输尿管结石可放射至左下腹,伴有血尿、排尿困难。确诊需影像学检查,治疗包括排石药物如坦索罗辛、体外冲击波碎石或手术取石。

出现持续左下腹痛建议及时就医,完善尿常规、超声等检查,避免剧烈运动并保持充足水分摄入,疼痛发作时可暂时禁食减轻胃肠负担。

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肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。

1、专科实力

设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。

2、医生经验

主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。

3、设备配置

拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。

4、个体差异

结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。

建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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