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尿里有隐血是什么病尿里有隐血是什么病

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尿里有隐血是什么病尿里有隐血是什么病

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿里有隐血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病引起,需结合其他检查明确诊断。

1、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致尿隐血阳性,常伴有尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血,多伴有剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。

3、肾炎

肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出,可能伴随水肿和高血压。需进行肾穿刺活检确诊,常用泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能引起无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT检查确诊。早期可行肿瘤切除术,晚期需综合治疗。

发现尿隐血阳性应及时就医检查,避免剧烈运动,多饮水保持尿路通畅,遵医嘱完善泌尿系统超声、尿常规等检查明确病因。

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精索静脉曲张的重度区别主要通过阴囊胀痛持续加重、静脉团块肉眼可见且触诊明显、睾丸质地变软萎缩等典型表现判断,需结合超声检查确诊。

1、症状程度

重度患者阴囊坠胀感呈持续性,久站或劳累后疼痛放射至腹股沟及下腹部,平卧后症状不缓解。

2、体征表现

阴囊表面可见蚯蚓状迂曲静脉团块,触诊静脉直径超过3毫米,Valsalva试验时静脉充盈更显著。

3、睾丸变化

患侧睾丸体积较健侧缩小超过20%,质地变软伴有生精功能下降,精液分析显示精子浓度及活力显著降低。

4、影像学标准

彩色多普勒超声显示静脉内径超过3毫米,反流时间超过1秒,血流速度减慢,可伴有睾丸鞘膜积液。

确诊重度精索静脉曲张后应尽早就医,避免剧烈运动和长时间站立,穿着专用阴囊托带减轻静脉压力。

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