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男人突然血尿怎么治疗

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男人突然血尿怎么治疗

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

男性突然出现血尿可能与尿路感染、泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等因素有关,可通过抗感染治疗、排石治疗、药物缓解或手术干预等方式处理。

1、尿路感染

细菌入侵尿道可能引发血尿,常伴随尿频尿痛。建议完善尿常规检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

2、泌尿系结石

结石移动划伤黏膜会导致血尿,多伴有腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物辅助。

3、前列腺增生

腺体增大压迫尿道引起血管破裂,常见于老年男性。可选用盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片、植物提取物制剂如普适泰片等药物控制,严重时需经尿道前列腺电切术。

4、泌尿系肿瘤

无痛性血尿需警惕膀胱癌等恶性肿瘤,可能伴随排尿困难。需通过膀胱镜活检明确诊断,根据分期选择经尿道肿瘤切除术或根治性膀胱切除术,术后可能需配合化疗。

出现血尿应立即就医排查病因,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动及辛辣饮食,观察尿液颜色变化并记录症状发作规律。

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尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等原因引起。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩放松练习,坚持数月可改善压力性尿失禁。建议配合生物反馈治疗提高训练效果。

2、膀胱训练

制定规律排尿时间表,逐步延长排尿间隔,帮助恢复膀胱正常蓄尿功能。记录排尿日记有助于掌握排尿模式。

3、药物治疗

膀胱过度活动可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物,前列腺增生可选用坦索罗辛、非那雄胺。药物需警惕口干、便秘等副作用。

4、手术治疗

重度压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术,前列腺增生可选择经尿道前列腺电切术。手术存在出血、感染等风险,需严格评估适应症。

限制咖啡因摄入,避免搬运重物,超重者需减重。症状持续或加重时应至泌尿外科就诊,完善尿动力学检查明确病因。

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