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膝关节单髁置换术是一种针对膝关节单侧间室严重磨损的微创手术，通过置换病变的股骨髁和胫骨平台表面来缓解疼痛并恢复关节功能。
膝关节单髁置换术主要适用于膝关节内侧或外侧单一间室的骨关节炎患者，这类患者通常表现为单侧关节间隙变窄、软骨严重磨损，但其他间室及韧带结构保持完好。手术通过小切口精准切除受损的骨与软骨，植入金属假体覆盖股骨髁，并在胫骨平台放置聚乙烯垫片，保留健康关节组织和交叉韧带，术后关节活动更接近生理状态。相比全膝关节置换术，该手术创伤小、出血少，患者术后1-3天可下床活动，2-4周基本恢复日常行走，3-6个月达到功能稳定。临床数据显示，约80%患者术后10年假体存活率良好，尤其适合60岁以下活动需求较高的中老年患者。
术后需避免剧烈跑跳和长时间负重，建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度，控制体重以减轻假体负荷，定期复查评估假体磨损情况。若出现关节红肿热痛或活动受限需及时就医，排除感染或假体松动等并发症。
胳膊拉伤后抬臂疼痛可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、康复训练等方式缓解。胳膊拉伤通常由肌肉过度拉伸、运动姿势不当、外力撞击、慢性劳损或关节稳定性差等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动并固定患肢，使用三角巾或护具悬吊前臂，避免肩关节负重。持续制动时间控制在48-72小时，防止肌肉粘连但需避免长期制动导致关节僵硬。睡眠时用枕头垫高手臂保持功能位，减少夜间无意识活动造成的二次损伤。
2、冷敷热敷交替
损伤后24-48小时内每2小时冰敷15分钟，低温可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用40℃热毛巾敷20分钟，每日3次促进血液循环。注意冷敷时用纱布隔开皮肤防冻伤，热敷后配合轻柔按摩效果更佳。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。肌肉痉挛者可联用盐酸乙哌立松片，严重肿胀时口服七叶皂苷钠片。外用药需避开破损皮肤，口服药禁止超量使用。
4、康复训练
疼痛缓解后开始钟摆练习：身体前倾让患臂自然下垂画圈，逐渐增加直径。2周后加入弹力带抗阻训练，从肩关节内收外展过渡到上举动作。训练后出现持续疼痛需立即停止，康复进度应遵循无痛原则。
5、中医调理
针灸取肩髃、肩髎、臂臑等穴位疏通经络，推拿采用揉捏法松解肱二头肌长头腱。可配合活血化瘀类中成药如跌打丸，或外敷栀子粉调黄酒。治疗期间忌食生冷，注意肩部保暖防寒湿侵袭。
恢复期应保持每日2000毫升饮水量加速代谢，补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花促进结缔组织修复。避免提重物及突然发力动作，睡眠时选择仰卧或健侧卧位。若3周后仍存在活动受限或夜间痛，需排查是否合并肩袖损伤或盂唇撕裂，必要时进行超声检查。康复训练建议在专业医师指导下循序渐进，过早负重可能加重肌腱炎风险。
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