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右肾结石5毫米多数情况不严重，通常可通过保守治疗排出。结石影响主要与位置、是否梗阻、有无感染等因素有关。
1. 结石大小：5毫米属于较小结石，约一半概率可自行排出。建议每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动促进排出。
2. 梗阻风险：若结石卡在输尿管可能引发肾绞痛，表现为侧腰剧痛伴血尿。此时需就医使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等解痉止痛药物。
3. 感染可能：合并感染时会出现发热、尿频症状。需用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗，严重者需留置输尿管支架。
4. 复发预防：结石体质患者易复发，建议限制高草酸食物。可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
出现持续腰痛、排尿困难或发热时应及时就诊，定期复查超声监测结石位置变化。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
