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乳房硬块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起,需根据具体特征判断。
1、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生,表现为周期性胀痛和边界不清的硬块。可通过热敷缓解症状,必要时使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节。
2、乳腺纤维腺瘤雌激素水平异常引发的良性肿瘤,硬块光滑可活动。直径小于3厘米可观察,较大时需手术切除,常用术式包括真空辅助微创旋切术和开放切除术。
3、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积所致,伴随红肿热痛。需排空乳汁并服用头孢克洛、阿莫西林、青霉素V钾片等抗生素,形成脓肿需切开引流。
4、乳腺癌恶性肿瘤表现为无痛性硬块、皮肤橘皮样改变。确诊需穿刺活检,治疗包括保乳手术、全乳切除术配合化疗放疗,早期发现治愈率较高。
发现乳房硬块应及时就医检查,避免挤压按摩,日常选择无钢圈文胸减少压迫,每月月经结束后进行乳房自检。
乳房囊肿多数属于良性病变,严重程度与囊肿性质有关,常见类型有单纯性囊肿、复杂性囊肿、乳腺纤维囊性变,极少数可能发展为恶性肿瘤。
1、单纯性囊肿单纯性囊肿为充满液体的囊腔,可能与激素波动有关,表现为圆形光滑肿块,可通过超声引导下抽吸治疗,药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、复杂性囊肿复杂性囊肿含固体成分或分隔,需活检排除恶变,常伴随乳头溢液,治疗采用穿刺活检或手术切除,药物可用他莫昔芬、托瑞米芬、桂枝茯苓胶囊。
3、纤维囊性变乳腺组织周期性增生导致多发囊肿,与咖啡因摄入相关,症状随月经周期变化,建议减少咖啡因并服用维生素E,药物选择乳康片、夏枯草口服液。
4、恶性风险极少数囊肿含不典型增生或原位癌成分,需通过病理确诊,可能伴随皮肤凹陷,治疗需手术联合放疗或内分泌治疗。
定期乳腺检查有助于早期发现病变,建议40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查,避免穿戴过紧内衣刺激乳腺组织。