健康知道
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乳头硬且触摸疼痛可能由乳腺增生、乳头皲裂、乳腺炎、乳头湿疹等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1. 乳腺增生激素波动导致乳腺组织过度增生，可能与情绪压力、作息紊乱有关，表现为周期性胀痛伴结节感。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2. 乳头皲裂哺乳期摩擦或干燥气候导致乳头皮肤裂伤，常见哺乳期女性，表现为局部结痂伴灼痛。建议保持清洁后涂抹羊脂膏、维生素E乳或莫匹罗星软膏预防感染。
3. 乳腺炎金黄色葡萄球菌感染引发乳腺红肿热痛，多与乳汁淤积有关，可能伴随发热。需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，严重时需穿刺引流。
4. 乳头湿疹过敏或刺激物接触导致乳头皮肤炎性反应，表现为瘙痒脱屑。避免搔抓并外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等，口服氯雷他定缓解症状。
日常应选择透气棉质内衣，避免过度清洁或摩擦刺激，若出现脓性分泌物或持续疼痛需及时乳腺外科就诊。
乳腺增生属于乳腺良性病变，乳腺癌是乳腺恶性疾病，两者在发病机制、临床表现及治疗方式上有本质区别。
1、乳腺增生乳腺增生与内分泌紊乱相关，表现为乳房胀痛和结节感，月经前症状加重。可通过疏肝理气中成药如乳癖消片、逍遥丸配合维生素E缓解，定期乳腺超声检查即可。
2、乳腺癌乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖，典型表现为无痛性肿块伴皮肤橘皮样改变。需手术切除联合化疗药物如紫杉醇、表柔比星，或靶向药物曲妥珠单抗治疗。
3、鉴别要点乳腺增生肿块质地柔软且随月经周期变化，乳腺癌肿块质硬固定且进行性增大。钼靶检查显示乳腺癌有毛刺状边缘和微钙化灶。
4、高危因素乳腺癌高危因素包括BRCA基因突变、未生育或晚育。乳腺增生常见于压力大、作息紊乱人群，可通过调整内衣松紧度改善症状。
建议每月乳房自检，40岁以上女性每年进行乳腺超声和钼靶联合筛查，发现异常及时至乳腺外科就诊。
