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小儿哮喘和支气管炎区别

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小儿哮喘和支气管炎区别

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

小儿哮喘和支气管炎是两种常见的儿童呼吸道疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方式。哮喘通常由过敏原或遗传因素引发,表现为反复发作的喘息和呼吸困难;支气管炎多由病毒感染导致,以咳嗽、咳痰为主要症状。

1、病因差异

哮喘与遗传易感性及过敏原暴露相关,支气管炎主要由呼吸道合胞病毒等病原体感染引起。

2、症状特点

哮喘发作时出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,支气管炎表现为持续性咳嗽伴黄白色痰液。

3、病程规律

哮喘呈反复发作性,症状可自行缓解;支气管炎多为急性病程,持续2-3周逐渐好转。

4、治疗原则

哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素控制,支气管炎以对症治疗和抗病毒为主。

家长需注意观察孩子症状变化,哮喘患儿应避免接触过敏原,支气管炎患儿需保持室内空气流通,症状加重时及时就医。

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心脏功能异常可能引发肺部疾病,主要与心力衰竭、肺动脉高压、肺水肿、慢性阻塞性肺病等因素有关。

1、心力衰竭

左心衰竭导致肺静脉回流受阻,引发肺淤血和肺水肿。患者可能出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油,以及强心药如地高辛。

2、肺动脉高压

心脏疾病导致肺动脉压力升高,可能引起右心衰竭和肺血管病变。常见症状包括活动后气促、乏力。治疗可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、磷酸二酯酶抑制剂如西地那非。

3、肺水肿

急性左心衰竭时大量液体渗入肺泡,导致严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。紧急治疗包括氧疗、利尿剂如托拉塞米、吗啡镇静,必要时需机械通气。

4、慢性肺病加重

心功能不全可加重慢性阻塞性肺病等基础肺病,表现为咳嗽咳痰加重、活动耐力下降。治疗需控制心衰同时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德。

心脏疾病患者应定期监测心肺功能,避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐饮食,遵医嘱规范用药以预防肺部并发症。

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