健康知道
| 1人回答 | 22次阅读
50岁女性阴道出血多数情况可能与激素波动、良性病变有关，少数需警惕恶性疾病。主要病因有围绝经期功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌。
1、围绝经期出血卵巢功能衰退导致激素失衡，表现为月经周期紊乱、经量时多时少。可通过孕激素周期疗法调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
2、子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素刺激有关，常见接触性出血或经期延长。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、子宫肌瘤雌激素依赖性肿瘤可能导致经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤建议行宫腔镜肌瘤切除术，肌壁间肌瘤可选择米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物等药物控制。
4、子宫内膜癌绝经后出血需首要排除，常伴阴道排液、下腹疼痛。确诊需行分段诊刮术，根据分期选择全子宫切除术或放化疗。
建议及时就诊妇科完善超声、激素六项等检查，避免自行服用止血药物，保持外阴清洁并记录出血情况供医生参考。
