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喉咙发痒咳嗽应该挂什么科

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喉咙发痒咳嗽应该挂什么科

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

喉咙发痒咳嗽建议挂呼吸内科或耳鼻喉科,可能与上呼吸道感染、过敏性咽炎、反流性咽喉炎、慢性咽炎、支气管炎等疾病有关。

1、呼吸内科

呼吸内科主要诊治下呼吸道及肺部疾病。喉咙发痒咳嗽若伴随胸闷、气促、咳黄痰等症状,可能与急性支气管炎、肺炎等疾病有关。支气管炎多由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽加重、痰液黏稠,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。肺炎可能出现发热、呼吸急促,需通过胸片检查确诊。

2、耳鼻喉科

耳鼻喉科侧重上呼吸道病变诊疗。反复喉咙痒伴干咳、异物感,常见于过敏性咽炎或反流性咽喉炎。过敏性咽炎多因花粉、尘螨等过敏原刺激引发黏膜水肿,可遵医嘱使用氯雷他定片联合吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。反流性咽喉炎与胃酸反流腐蚀咽喉部相关,需配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,同时调整饮食习惯。

3、急诊科

若出现呼吸困难、吞咽梗阻或咳血等急症表现,需立即挂急诊科。急性会厌炎、喉头水肿等危急情况可能迅速进展为窒息,需通过静脉注射地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿,必要时行气管切开术。儿童突发犬吠样咳嗽伴喘鸣音需警惕喉炎,家长应保持患儿安静并尽快送医。

4、过敏反应科

季节性发作或接触特定物质后加重的喉咙痒咳,建议排查过敏因素。过敏原检测可明确对尘螨、霉菌等物质的敏感程度,确诊后需避免接触过敏原,严重者需长期使用孟鲁司特钠咀嚼片预防发作。过敏性咳嗽常夜间加重,特征为阵发性干咳无痰。

5、消化内科

晨起喉咙痒咳伴反酸烧心时,可能与胃食管反流病相关。胃酸长期刺激咽喉会导致慢性咳嗽,需胃镜检查确诊。治疗需联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,并规律服用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸分泌。患者睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。

喉咙发痒咳嗽期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升稀释分泌物。避免辛辣刺激食物,用淡盐水漱口缓解炎症。症状持续超过2周或反复发作时,需完善喉镜、肺功能等检查明确病因。儿童出现咳嗽需家长监测体温变化,避免被动吸烟及冷空气直接刺激呼吸道。

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吃剩米饭中毒时,需立即停止食用并采取催吐、补液等措施,严重时需就医。剩米饭中毒多由蜡样芽孢杆菌或金黄色葡萄球菌污染引起,表现为呕吐、腹痛、腹泻等症状。

食用被污染的剩米饭后,若出现轻微恶心或呕吐,可饮用温盐水帮助催吐,减少毒素吸收。同时少量多次补充口服补液盐或淡糖盐水,预防脱水。观察6-24小时,若症状未加重可居家护理。若出现持续呕吐超过3次、腹泻水样便超过5次、发热超过38.5℃或精神萎靡,需立即就医。婴幼儿、孕妇及老年人出现症状后建议直接就医,避免自行处理延误治疗。就医时需向医生说明进食时间、食物性状及症状变化过程,必要时需进行大便培养或血常规检查。

预防剩米饭中毒需注意米饭在室温存放不超过2小时,冷藏保存需彻底加热至中心温度70℃以上。日常烹饪时控制米饭量避免剩余,冷藏米饭建议24小时内食用完毕。处理熟食前需充分洗手,避免用接触生食的餐具盛放熟米饭。外出就餐时注意观察米饭是否有异味或黏腻感,发现异常立即停止食用。

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