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布地奈德雾化主要用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道炎症性疾病,具有抗炎、减轻气道水肿及降低气道高反应性的作用。
1、抗炎作用布地奈德作为糖皮质激素,可抑制炎症细胞浸润和炎性介质释放,减少气道黏膜水肿。
2、缓解痉挛通过降低气道敏感性,改善支气管平滑肌收缩,缓解喘息、胸闷等急性发作症状。
3、预防复发长期规律使用可减少哮喘发作频率,延缓慢性阻塞性肺疾病进展,提高患者生活质量。
4、局部高效雾化给药使药物直接作用于呼吸道,全身副作用较小,适合儿童及需长期治疗的患者。
使用期间需定期监测口腔黏膜,雾化后及时漱口;出现声音嘶哑或呼吸困难加重应及时就医调整方案。
支气管镜检查的并发症主要有喉痉挛、出血、气胸、感染等。支气管镜检查属于侵入性操作,可能因操作刺激或患者基础疾病导致相关风险。
1、喉痉挛:检查过程中器械刺激可能引发喉部肌肉痉挛,表现为突发呼吸困难、喘鸣音。轻度痉挛可通过暂停操作缓解,严重者需面罩给氧或肌肉松弛剂如阿托品。
2、出血:黏膜活检或刷检可能导致局部出血,常见于凝血功能异常患者。少量出血可自行停止,大量出血需局部喷洒肾上腺素或凝血酶。
3、气胸:肺组织损伤可能导致肺泡破裂,出现胸痛、呼吸困难。少量气胸可观察吸收,大量气胸需胸腔闭式引流。
4、感染:器械消毒不彻底或患者免疫力低下可能诱发肺部感染,表现为发热、咳脓痰。需根据病原学选用抗生素如头孢曲松、莫西沙星。
检查前需评估凝血功能及心肺状况,术后2小时内禁食禁水,出现持续胸痛、咯血等症状需立即就医。