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康肾颗粒是一种中成药，主要用于辅助治疗慢性肾炎、肾病综合征等疾病引起的水肿、蛋白尿等症状。
1、成分与功效
康肾颗粒主要含黄芪、茯苓、泽泻等中药成分，具有益气健脾、利水消肿的功效。黄芪能增强免疫功能，茯苓和泽泻可促进水分代谢，减轻水肿。该药适用于轻中度肾功能损伤患者的辅助治疗，但无法替代透析或免疫抑制剂等核心治疗手段。
2、临床使用
临床多用于慢性肾脏病1-3期患者，可改善乏力、腰酸等症状。用药期间需定期监测尿常规和肾功能，若出现肌酐快速上升或尿量明显减少应立即停药。与激素联用时可能减少激素用量，但需在肾内科医师指导下调整方案。
3、注意事项
服药期间需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升左右。糖尿病患者应注意该药含糖型辅料。孕妇及急性肾损伤患者禁用，过敏体质者可能出现皮疹等不良反应，服药后出现恶心呕吐需及时就医。
4、联合用药
与缬沙坦胶囊、百令胶囊等药物联用时可协同降低尿蛋白，但需间隔2小时服用。应避免与利尿剂同时使用以防电解质紊乱，与免疫抑制剂合用可能影响药物浓度，需加强血药浓度监测。
5、疗程与效果
一般以3个月为1疗程，连续使用2-3个疗程后评估疗效。约半数患者尿蛋白可减少，但个体差异较大。对于24小时尿蛋白定量超过1克者效果有限，建议配合低蛋白饮食，必要时联合雷公藤多苷片等药物治疗。
使用康肾颗粒期间应保持低盐低脂饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免劳累。定期复查尿微量白蛋白、血肌酐等指标，若服药3个月症状无改善或持续加重，需考虑调整治疗方案。注意观察有无下肢浮肿加重、尿量骤减等异常情况，及时就医处理。
肌酐高患者通常可以适量吃蛋白质粉，但需根据肾功能损伤程度调整摄入量。肌酐升高提示肾功能异常，过量蛋白摄入可能加重肾脏负担。
肌酐轻度升高且肾功能代偿良好时，可在医生指导下选择低蛋白配方的蛋白质粉补充营养。这类蛋白质粉通常以植物蛋白或乳清蛋白为主，代谢废物较少。每日摄入量控制在20-30克为宜，同时减少其他高蛋白食物如肉类、豆制品的摄入。补充蛋白质粉期间需定期监测血肌酐、尿素氮等指标，观察肾功能变化。
肌酐明显升高或已确诊慢性肾脏病3期以上时，应严格限制蛋白质粉摄入。此时肾脏排泄能力显著下降，蛋白质代谢产生的含氮废物易蓄积体内，可能诱发尿毒症症状。这类患者每日蛋白质总摄入量需按每公斤体重0.6-0.8克计算，优先通过鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物获取，通常无须额外补充蛋白质粉。若存在营养不良风险，需在肾内科医师和临床营养师共同指导下使用特殊医用肾病配方营养剂。
肌酐高患者无论是否补充蛋白质粉，均需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免剧烈运动。建议每月复查肾功能指标，出现水肿、乏力等症状时及时就医。日常饮食注意低盐、低磷，限制加工食品摄入，可适当增加山药、南瓜等低蛋白主食的比例。
