健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
破伤风伤口处理需及时清创消毒并接种疫苗。破伤风由破伤风梭菌感染引起，可通过{彻底清创}、{消毒杀菌}、{疫苗接种}、{药物预防}、{观察监测}等方式干预。
1、彻底清创
伤口暴露后应立即用生理盐水冲洗，清除异物和坏死组织。深而窄的伤口需扩大创面，用双氧水反复冲洗破坏厌氧环境。动物咬伤或污染严重的伤口建议就医进行专业清创，避免自行挤压导致毒素扩散。
2、消毒杀菌
清创后使用聚维酮碘溶液或苯扎氯铵溶液消毒创面。对于铁锈污染的伤口，需用3%过氧化氢溶液氧化处理。消毒后保持伤口干燥，避免使用油性药膏封闭创面。会阴部伤口可选用氯己定溶液消毒。
3、疫苗接种
未完成基础免疫或免疫史不明者需接种破伤风人免疫球蛋白。同时注射吸附破伤风疫苗完成主动免疫，接种部位选择三角肌。既往全程免疫但超过10年未加强者需接种加强针。
4、药物预防
高危伤口患者可遵医嘱使用注射用青霉素钠预防感染。对青霉素过敏者可选用盐酸克林霉素胶囊。深部组织损伤建议联合甲硝唑片抗厌氧菌治疗，用药期间禁止饮酒。
5、观察监测
处理后需监测伤口红肿热痛变化，观察有无牙关紧闭等肌肉强直症状。出现角弓反张或呼吸困难应立即就医。恢复期保持伤口清洁，避免剧烈运动导致创面撕裂。
伤口处理后24小时内避免沾水，定期更换敷料观察愈合情况。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进组织修复，限制辛辣刺激食物。恢复期间出现发热或伤口渗液增多需及时复诊，疫苗接种后可能出现局部硬结属于正常反应。保持规律作息增强免疫力，伤口完全愈合前禁止游泳或泡澡。
.jpg)
