健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
狼疮性肾病综合征症状主要包括蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常，病情进展可能伴随血尿、乏力、关节痛等系统性红斑狼疮相关表现。
1、蛋白尿尿液中蛋白含量异常升高，表现为泡沫尿，严重时可能导致低蛋白血症。需通过24小时尿蛋白定量检测评估，治疗需结合免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司或吗替麦考酚酯。
2、水肿常见于双下肢及眼睑，与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关。限制钠盐摄入并配合利尿剂如呋塞米、螺内酯可缓解症状，同时需监测电解质平衡。
3、高血压肾小球滤过率下降激活肾素-血管紧张素系统所致。首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，需定期监测血压及肾功能。
4、肾功能异常血肌酐升高提示肾小球滤过功能受损，可能伴随贫血、代谢性酸中毒。需评估病理分型，重症需联合糖皮质激素冲击治疗或生物制剂如利妥昔单抗。
患者应低盐优质蛋白饮食，避免日晒及感染，定期复查尿常规、肾功能及免疫学指标，病情变化时及时肾内科就诊。
