健康知道
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糖尿病合并高血压可通过调整饮食、规律运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。糖尿病合并高血压通常由胰岛素抵抗、血管内皮功能异常、钠盐摄入过多、肾脏病变、遗传因素等原因引起。
减少钠盐摄入有助于降低血压，每日食盐量控制在5克以内。增加蔬菜水果和全谷物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，避免血糖波动。限制高脂肪和高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等，减少血管负担。适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品，有助于维持血管弹性。避免含糖饮料和酒精，防止血糖和血压进一步升高。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可分次进行。运动有助于提高胰岛素敏感性，促进血糖利用，同时可扩张血管降低血压。避免剧烈运动导致血压骤升，运动前后监测血糖防止低血糖。结合抗阻训练每周2次，增强肌肉对葡萄糖的摄取能力。运动时注意补充水分，避免脱水影响血液循环。
通过饮食和运动将体重指数维持在18.5-23.9之间，减轻体重可显著改善胰岛素抵抗。腰围男性控制在90厘米以下，女性85厘米以下，减少内脏脂肪堆积。避免快速减重导致代谢紊乱，每周减重0.5-1公斤为宜。定期测量体重和腰围，记录变化趋势及时调整方案。肥胖患者可寻求专业营养师指导，制定个性化减重计划。
二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，是糖尿病基础用药。缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素受体降低血压，对肾脏有保护作用。达格列净片促进葡萄糖从尿液排出，兼具降压效果。氨氯地平片通过钙通道阻滞扩张外周血管降低血压。胰岛素注射液用于血糖控制不佳者，需注意可能引起低血压风险。
每日测量空腹和餐后血糖，了解血糖控制情况。每周测量血压2-3次，选择固定时间记录数据。每3个月检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制效果。定期检查尿微量白蛋白，早期发现糖尿病肾病。每年进行眼底检查和神经病变筛查，预防并发症发生。监测数据异常时及时就医调整治疗方案。
糖尿病合并高血压患者需长期坚持健康管理，戒烟限酒，保持规律作息。避免情绪波动和过度劳累，保证充足睡眠有助于血压稳定。外出时随身携带糖果预防低血糖，携带医疗卡注明病情和用药。学习疾病相关知识，提高自我管理能力。定期复诊评估治疗效果，根据医生建议调整生活方式和用药方案。家属应了解急救措施，发现严重不适立即送医。
