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双下肢动脉粥样硬化怎么办

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双下肢动脉粥样硬化怎么办

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

双下肢动脉粥样硬化可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式干预。该病通常由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起。

1、生活方式调整

控制每日盐分摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走,严格戒烟并避免二手烟暴露。

2、药物治疗

使用阿托伐他汀钙片调节血脂,盐酸贝那普利片控制血压,西洛他唑片改善间歇性跛行症状。需定期监测肝肾功能及肌酸激酶水平。

3、介入治疗

对于局限性狭窄可采用球囊血管成形术,严重钙化病变适用斑块旋切术。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内再狭窄。

4、外科手术

长段闭塞患者可选择股腘动脉旁路移植术,合并严重坏疽需评估截肢范围。术后需加强伤口护理及康复训练。

建议每日监测双足皮温及颜色变化,穿着宽松棉袜避免摩擦,控制血糖血压在目标范围,每3个月复查血管超声评估病情进展。

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推荐 多种机制所致肺动脉高压如何护理

多种机制所致肺动脉高压可通过氧疗支持、液体管理、药物监测、活动指导等方式护理。该疾病通常由左心疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞、遗传因素等原因引起。

1、氧疗支持

低流量吸氧可改善缺氧症状,建议维持血氧饱和度超过90%,避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。

2、液体管理

每日监测体重和尿量,限制钠盐摄入在2克以下,使用利尿剂时需观察电解质平衡。

3、药物监测

遵医嘱使用内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等靶向药物,定期复查肝功能及心电图。

4、活动指导

采用间歇性休息原则,避免屏气动作和剧烈运动,可进行床边脚踏车等低强度康复训练。

保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免寒冷刺激及高原环境,出现呼吸困难加重需立即就医。

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