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甲亢引起的心跳过快怎么回事

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甲亢引起的心跳过快怎么回事

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

甲亢引起的心跳过快可能由甲状腺激素分泌过多、交感神经兴奋性增高、心肌代谢异常、心脏负荷增加等原因引起,可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、手术切除甲状腺等方式治疗。

1、甲状腺激素分泌过多

甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多会直接刺激心肌细胞,导致心率加快。治疗需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制激素合成。

2、交感神经兴奋性增高

过量甲状腺激素会增强儿茶酚胺敏感性,表现为心悸、手抖等症状。可遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率。

3、心肌代谢异常

高代谢状态使心肌耗氧量增加,可能诱发心律失常。需纠正甲状腺功能亢进,同时监测心电图变化,必要时使用胺碘酮等抗心律失常药。

4、心脏负荷增加

长期未控制的甲亢可导致心脏扩大、心力衰竭。除控制甲亢外,需限制钠盐摄入,严重者需进行甲状腺次全切除术。

甲亢患者应避免摄入含碘食物,保持情绪稳定,定期复查甲状腺功能及心电图,出现胸闷气促等症状需及时就医。

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2、液体管理

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3、药物监测

遵医嘱使用内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等靶向药物,定期复查肝功能及心电图。

4、活动指导

采用间歇性休息原则,避免屏气动作和剧烈运动,可进行床边脚踏车等低强度康复训练。

保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免寒冷刺激及高原环境,出现呼吸困难加重需立即就医。

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