| 1人回答 | 56次阅读
主动脉瓣轻度反流可能由瓣膜退行性变、高血压、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起,可通过定期随访、药物控制、生活方式调整、必要时手术修复等方式干预。
1、瓣膜退行性变年龄增长导致瓣膜结构老化,弹性减弱引起闭合不全。建议每年心脏超声复查,避免剧烈运动,可遵医嘱使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓解心脏负荷。
2、高血压长期血压升高使主动脉根部扩张,牵拉瓣膜导致关闭不全。需严格监测血压,低盐饮食,常用降压药包括钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。
3、风湿性心脏病链球菌感染后免疫反应造成瓣膜瘢痕形成,常伴随关节疼痛、发热病史。急性期需青霉素抗感染,慢性期可选用地高辛强心、华法林抗凝,严重者需行瓣膜成形术。
4、感染性心内膜炎细菌侵袭瓣膜引发赘生物和穿孔,多伴有持续高热、皮肤瘀点。需静脉注射抗生素如万古霉素,合并心力衰竭时可用托拉塞米利尿,发生瓣膜损毁需急诊手术置换。
保持规律作息与适度有氧运动,限制每日钠盐摄入不超过5克,每6-12个月复查心脏超声评估反流进展。
缺血性心脏病和冠心病不完全相同,冠心病是缺血性心脏病的主要类型之一。缺血性心脏病主要包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血等类型。
1、概念差异缺血性心脏病是因冠状动脉血流减少导致心肌供氧不足的心脏疾病总称,冠心病特指冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2、包含关系冠心病占缺血性心脏病的绝大多数,但缺血性心脏病还包括冠状动脉痉挛、微血管性心绞痛等其他类型。
3、病因区别冠心病主要由动脉粥样硬化引起,而缺血性心脏病还可能由贫血、低血压等非动脉硬化因素导致。
4、临床表现冠心病典型表现为胸痛、胸闷,其他缺血性心脏病可能表现为心律失常、心力衰竭等不同症状。
建议定期进行心脏健康检查,保持低盐低脂饮食和适度运动,发现心脏不适及时就医明确诊断。