首页 > 骨科

骨折的手腕活动不很大怎么办

| 1人回答 | 46次阅读

问题描述:
骨折的手腕活动不很大怎么办

全部回答
1条回答

熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师

骨折的手腕活动受限可通过制动固定、冷热敷交替、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。手腕骨折后活动受限通常与局部肿胀、疼痛、关节僵硬、软组织粘连、骨痂形成异常等因素有关。

1、制动固定

急性期需用石膏或支具固定腕关节4-6周,避免骨折端移位。选择前臂石膏托时需保持腕关节功能位,手指可适度活动预防肌腱粘连。固定期间定期复查X线观察骨痂生长情况,儿童患者家长需注意观察末梢血运和皮肤受压状况。

2、冷热敷交替

伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟减轻肿胀,后期改用40℃热毛巾外敷促进血肿吸收。冷热敷时需用纱布隔开皮肤,糖尿病患者家长应严格控制温度避免烫伤。配合抬高患肢超过心脏水平,有助于静脉回流缓解胀痛。

3、康复训练

拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练,初期可用健侧手辅助被动活动。水中运动利用浮力减轻负荷,捏握弹力球可增强前臂肌力。康复师指导下的关节松动术能改善韧带柔韧性,但需避免暴力牵拉伤。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药。骨质疏松患者联用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片促进骨愈合。中药跌打丸活血化瘀期间需监测肝功能,儿童用药需家长确认剂量。

5、手术治疗

粉碎性骨折或合并血管神经损伤时需行切开复位内固定术,克氏针适用于儿童骨骺损伤,钛板螺钉多用于成人关节面骨折。术后早期CPM机辅助锻炼防止僵硬,腕关节镜能同时处理三角纤维软骨复合体损伤。

骨折愈合期间每日补充500ml牛奶或等量乳制品,保证优质蛋白和钙质摄入。恢复期避免提重物及剧烈运动,淋浴时用防水套保护固定装置。定期复查骨密度筛查骨质疏松,绝经期女性可咨询雌激素替代疗法。夜间睡眠时用枕头垫高患肢,持续肿胀需排查深静脉血栓。

其它精选问题

推荐 爬山腿疼按摩哪里最好

爬山后腿疼可通过按摩足三里、承山穴、委中穴、阳陵泉、昆仑穴等穴位缓解。按摩这些穴位有助于促进血液循环,放松肌肉,减轻疼痛感。 1、足三里:位于膝盖下方三寸处,胫骨前缘外侧。按摩足三里可以缓解腿部疲劳,促进气血运行,增强下肢力量。用拇指按压穴位,力度适中,持续3-5分钟,每日2-3次。 2、承山穴:位于小腿后侧,腓肠肌腹下方凹陷处。按摩承山穴有助于缓解小腿肌肉酸痛,改善血液循环。用拇指或食指按压穴位,力度由轻到重,持续2-3分钟,每日2次。 3、委中穴:位于膝盖后方,腘窝正中。按摩委中穴可以缓解膝关节疼痛,放松腿部肌肉。用拇指按压穴位,力度适中,持续3分钟,每日1-2次。 4、阳陵泉:位于小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。按摩阳陵泉有助于缓解腿部酸痛,改善下肢血液循环。用拇指按压穴位,力度适中,持续3分钟,每日2次。 5、昆仑穴:位于足外踝后方,跟腱与外踝之间的凹陷处。按摩昆仑穴可以缓解足部疲劳,促进血液循环。用拇指按压穴位,力度适中,持续2-3分钟,每日1-2次。 爬山后腿疼的护理还需结合饮食和运动调节。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,有助于肌肉修复。运动方面,建议进行适度的拉伸运动,如腿部前屈、侧弓步等,帮助放松肌肉,避免过度疲劳。同时,保持充足的休息和睡眠,避免长时间站立或剧烈运动,有助于加速恢复。

相关阅读精选

点击查看更多