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缺血性心肌病超声的表现

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缺血性心肌病超声的表现

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
缺血性心肌病超声的表现可能包括心室壁运动异常、心室壁厚度改变、心腔扩大、射血分数降低以及瓣膜功能异常等特征。
1、心室壁运动异常:超声检查可显示心室壁局部或广泛运动减弱、消失或矛盾运动,提示心肌缺血或梗死区域。这些异常运动可能与冠状动脉供血不足有关,需结合心电图和临床表现进一步评估。
2、心室壁厚度改变:缺血性心肌病患者可能出现心室壁厚度不均或局部变薄,尤其是陈旧性心肌梗死区域。超声可清晰显示心室壁厚度的变化,为诊断提供重要依据。
3、心腔扩大:慢性缺血性心肌病可能导致心腔扩大,尤其是左心室。超声可测量心腔直径和容积,评估心脏扩大的程度,并与心脏功能损害相关。
4、射血分数降低:超声可测量左心室射血分数,缺血性心肌病患者常表现为射血分数降低,提示心脏泵血功能受损。射血分数的变化可反映疾病的严重程度和治疗效果。
5、瓣膜功能异常:缺血性心肌病可能伴随二尖瓣或三尖瓣反流,超声可评估瓣膜结构和功能,明确反流的程度和原因,为治疗方案的制定提供参考。
缺血性心肌病的超声表现需结合患者的临床症状、心电图和冠状动脉造影等检查结果进行综合判断。日常饮食应低盐低脂,适量摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。运动方面,建议进行适度的有氧运动,如散步、游泳或骑自行车,避免剧烈运动。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持良好的生活习惯,有助于控制病情进展。

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