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胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,病情严重程度差异较大,多数轻症患者可以治愈,但重症胰腺炎可能危及生命。胰腺炎主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,治疗方式包括禁食、药物治疗、手术干预等。
急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症等因素诱发,表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状。轻症患者通过禁食、补液、抑制胰酶分泌等治疗可在1-2周内恢复。常用药物包括注射用生长抑素、乌司他丁注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等。慢性胰腺炎多由长期酗酒或急性反复发作导致,表现为持续性腹痛、脂肪泻、体重下降,需长期使用胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊,并严格戒酒。
重症急性胰腺炎会出现胰腺坏死、多器官功能衰竭等严重并发症,病死率较高,需重症监护治疗。部分患者可能发展为胰腺假性囊肿、糖尿病等后遗症。坏死性胰腺炎需通过腹腔镜清创术或开腹手术清除坏死组织。慢性胰腺炎晚期可能因胰腺功能完全丧失导致难治性疼痛和营养不良。
胰腺炎患者需终身保持低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精摄入。急性发作期严格禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡到低脂半流质。慢性患者需补充脂溶性维生素并监测血糖。出现持续腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时复查,警惕胰腺癌变风险。规范治疗和生活方式管理可显著改善预后。