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真菌性肺炎,切喉插管,左半身瘫痪

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问题描述:
病人68岁,男性一直有高血压病症,急性肺炎入院治疗有15天,一直在用呼吸机,现已切喉插管,检出白细胞三万多,并有真菌,同时有脑血栓情况。瘫痪左半身,做血液培养细菌检查出有白色念珠菌。指甲变黄。请问病人后继治疗有好转可能吗?

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1条回答

李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
现在比较严重的,认为是有真菌性肺炎,常出现了人体的呼吸困难,胸闷,胸痛,咳嗽,痰多等症状,需适当用些抗真菌的药物治疗,如酮康唑注射液,现在比较严重的,需继续使用呼吸机治疗。现在即使治疗也不一定能好转的,所以需适当注意了,如果继续治疗两周效果不好,就没有办法治疗的,所以需做好心理准备。

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引起肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。细菌性肺炎常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌;病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒引起;真菌性肺炎的病原体包括曲霉菌、隐球菌和念珠菌;寄生虫性肺炎相对少见,主要由肺吸虫和弓形虫引起。 1、细菌:细菌性肺炎是最常见的类型,肺炎链球菌是主要病原体,流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌也较为常见。细菌性肺炎通常表现为高热、咳嗽、咳痰和胸痛,可通过抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松和左氧氟沙星。 2、病毒:病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒引起,常见于儿童和老年人。病毒性肺炎的症状包括发热、干咳和呼吸困难,治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦、利巴韦林和帕拉米韦。 3、真菌:真菌性肺炎主要由曲霉菌、隐球菌和念珠菌引起,多见于免疫功能低下的人群。真菌性肺炎的症状包括咳嗽、胸痛和体重下降,治疗需使用抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑。 4、寄生虫:寄生虫性肺炎相对少见,主要由肺吸虫和弓形虫引起,多与接触污染水源或食物有关。寄生虫性肺炎的症状包括咳嗽、胸痛和乏力,治疗需使用抗寄生虫药物,如阿苯达唑和甲硝唑。 5、混合感染:肺炎也可能由多种病原体混合感染引起,如细菌和病毒同时感染。混合感染的症状复杂,治疗需根据病原体类型选择相应的药物,必要时进行联合治疗。 肺炎的预防和护理需注意保持室内空气流通,避免接触病原体,增强免疫力。饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋和鱼类。适量运动有助于提高肺功能,如散步、瑜伽和游泳。若出现持续发热、咳嗽加重或呼吸困难等症状,应及时就医。

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