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排除继发性高血压需进行肾动脉超声、肾上腺CT、血电解质及尿醛固酮检测等检查。常见检查项目主要有肾动脉超声、肾上腺影像学检查、血液生化检测、激素水平测定。
1、肾动脉超声通过超声波检查肾动脉是否存在狭窄，肾血管性高血压是继发性高血压的常见原因，检查前需空腹8小时。
2、肾上腺影像学采用CT或MRI扫描肾上腺区域，排查嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病导致的血压升高。
3、血液生化检测包括血钾、血钠、肌酐等指标，低血钾合并高血压提示醛固酮异常，肾功能异常可能提示肾性高血压。
4、激素水平测定检测血浆肾素活性、醛固酮、儿茶酚胺等激素水平，激素分泌异常可能引起血压调节机制紊乱。
检查前应避免高盐饮食和剧烈运动，部分项目需遵医嘱停用降压药物，所有检查结果需由专科医生综合评估。
房颤患者日常需注意心率监测、规律用药、饮食调整及情绪管理，保养方法包括控制危险因素、适度运动、定期复诊和避免诱发因素。
1、心率监测每日定时测量脉搏或使用心电监护设备，记录心率变化，发现异常波动时及时就医。
2、规律用药严格遵医嘱服用抗凝药如华法林、达比加群酯或抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮，不可自行调整剂量。
3、饮食调整限制高盐高脂饮食，增加富含钾镁的香蕉、菠菜等，避免浓茶、酒精等刺激性饮品。
4、情绪管理通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，避免情绪剧烈波动诱发心律失常。
建议保持每周150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒，睡眠充足，每3-6个月复查心电图和凝血功能。
