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厄贝沙坦氢氯噻嗪能引起痛风吗

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厄贝沙坦氢氯噻嗪能引起痛风吗

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

厄贝沙坦氢氯噻嗪可能引起痛风,该药物中的氢氯噻嗪成分通过抑制尿酸排泄导致血尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。

1、药物机制

氢氯噻嗪作为利尿剂会竞争性抑制肾小管尿酸排泄,长期使用可使血尿酸水平上升,尤其对于已有高尿酸血症或痛风病史的患者风险更高。

2、高危人群

老年患者、肾功能不全者、肥胖人群及有痛风家族史的个体服用该药物时更易出现尿酸代谢异常,需密切监测血尿酸指标。

3、临床表现

典型表现为突发单关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,可能伴随发热,发作期间血尿酸检测值常超过正常范围。

4、防治措施

出现痛风症状时应及时就医,医生可能调整降压方案或联用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,同时需限制高嘌呤饮食摄入。

用药期间建议定期检测血尿酸水平,保持每日饮水超过2000毫升,避免酒精及动物内脏等高嘌呤食物,发现关节疼痛立即就诊。

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房颤患者日常需注意心率监测、规律用药、饮食调整及情绪管理,保养方法包括控制危险因素、适度运动、定期复诊和避免诱发因素。

1、心率监测

每日定时测量脉搏或使用心电监护设备,记录心率变化,发现异常波动时及时就医。

2、规律用药

严格遵医嘱服用抗凝药如华法林、达比加群酯或抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮,不可自行调整剂量。

3、饮食调整

限制高盐高脂饮食,增加富含钾镁的香蕉、菠菜等,避免浓茶、酒精等刺激性饮品。

4、情绪管理

通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,避免情绪剧烈波动诱发心律失常。

建议保持每周150分钟中等强度有氧运动,戒烟限酒,睡眠充足,每3-6个月复查心电图和凝血功能。

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