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癃闭的症状是什么

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癃闭的症状是什么

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

癃闭的症状主要有排尿困难、尿流变细、尿频尿急、尿痛以及尿潴留等。癃闭是指排尿不畅或尿液无法排出的病症,可能与前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱结石、泌尿系统感染等因素有关。

1、排尿困难

排尿困难是癃闭的典型症状,表现为排尿时需用力或等待较长时间才能排出尿液。患者可能感觉尿液排出不畅,尿流中断或分叉。这种情况常见于前列腺增生或尿道狭窄,增生的前列腺压迫尿道或尿道狭窄导致尿液通过受阻。患者可能伴有下腹部不适或胀满感,严重时甚至无法排尿。

2、尿流变细

尿流变细是指排尿时尿流明显变弱或变细,可能伴随尿流无力或尿线分叉。这种情况通常由于尿道部分阻塞导致,如前列腺增生、尿道结石或尿道狭窄。尿流变细可能逐渐加重,严重时尿流呈滴沥状。患者可能感觉排尿时间延长,甚至需要多次尝试才能排空膀胱。

3、尿频尿急

尿频尿急表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间频繁起夜排尿,同时伴有强烈的尿意感。这种情况可能与膀胱出口梗阻或膀胱过度活动有关。前列腺增生患者由于膀胱无法完全排空,残余尿量增加,导致膀胱容量减少,从而引发尿频尿急。尿急时可能伴有尿失禁或紧迫感。

4、尿痛

尿痛是指在排尿时感到尿道或下腹部疼痛或灼热感,可能伴随尿频尿急出现。这种情况常见于泌尿系统感染或尿道炎症,由于细菌感染刺激尿道黏膜导致疼痛。尿痛可能伴随尿液浑浊或有异味,严重时可能出现血尿。尿痛也可能是膀胱结石或尿道结石移动时刺激尿道所致。

5、尿潴留

尿潴留是指膀胱内尿液无法排出,导致膀胱过度充盈,可能伴随下腹部胀痛或压痛。尿潴留可分为急性和慢性,急性尿潴留需要紧急处理以避免膀胱损伤。慢性尿潴留可能表现为排尿不尽感或残余尿量增加。尿潴留常见于前列腺增生晚期、神经源性膀胱或尿道严重狭窄。

癃闭患者应避免长时间憋尿,保持适量饮水但避免过量,尤其是睡前减少饮水量以减少夜尿次数。饮食上应减少辛辣刺激性食物和酒精摄入,以免刺激泌尿系统。适度运动有助于改善血液循环和膀胱功能,但应避免剧烈运动或长时间骑自行车等可能压迫会阴部的活动。若出现排尿困难加重或尿潴留,应及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行治疗,避免自行使用药物延误病情。

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尿道口越来越大可通过日常护理和医疗干预进行治疗。尿道口增大可能由尿道感染、尿道结石、尿道肿瘤、尿道损伤、尿道狭窄等原因引起。 1、尿道感染:尿道感染可能导致尿道口红肿、分泌物增多,进而使尿道口显得更大。治疗上可通过多饮水、保持局部清洁、避免刺激性食物等方式缓解症状。若感染严重,需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次、左氧氟沙星片500mg,每日一次等。 2、尿道结石:尿道结石可能导致尿道口扩张,伴随排尿困难、尿痛等症状。治疗上可通过多饮水、增加运动促进结石排出。若结石较大,需进行体外冲击波碎石术或尿道镜取石术。 3、尿道肿瘤:尿道肿瘤可能导致尿道口增大,伴随血尿、排尿困难等症状。治疗上需进行病理检查明确肿瘤性质,根据情况选择手术切除或放疗、化疗等综合治疗。 4、尿道损伤:尿道损伤可能导致尿道口变形或扩大,伴随排尿疼痛、尿失禁等症状。治疗上需根据损伤程度选择保守治疗或手术修复,如尿道吻合术、尿道成形术等。 5、尿道狭窄:尿道狭窄可能导致尿道口扩张,伴随排尿困难、尿线变细等症状。治疗上可通过尿道扩张术或尿道内切开术缓解症状,严重者需进行尿道重建手术。 日常护理中,建议保持尿道口清洁,避免使用刺激性洗液,穿宽松透气的内裤。饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含纤维的蔬菜如菠菜、芹菜,有助于增强免疫力和促进排尿。适当进行有氧运动如慢跑、游泳,可改善血液循环,促进尿道健康。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。

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