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腰椎间盘突出可通过椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘镜手术、经皮椎间盘切除术、微创椎间融合术等方法治疗。
1、椎间孔镜髓核摘除术通过椎间孔入路摘除压迫神经的髓核组织,创口仅7毫米,适用于单纯性椎间盘突出。
2、椎间盘镜手术在内窥镜辅助下切除病变椎间盘,能清晰分辨神经血管结构,适合合并椎管狭窄患者。
3、经皮椎间盘切除术采用射频消融或激光气化技术缩小突出间盘体积,对纤维环完整者效果显著。
4、微创椎间融合术通过通道技术植入融合器稳定脊柱,适用于严重椎间盘退变伴腰椎不稳病例。
术后需遵医嘱进行核心肌群训练,避免久坐及负重活动,定期复查评估康复情况。
膝盖关节肿大变形可能由创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、创伤性关节炎膝关节外伤后可能导致关节软骨损伤,表现为关节肿胀、变形。急性期需制动冰敷,慢性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
2、骨关节炎关节退行性变引发软骨磨损,常见于中老年人,伴随晨僵和活动受限。建议控制体重,关节腔注射玻璃酸钠,口服对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等药物。
3、类风湿性关节炎自身免疫性疾病导致滑膜增生,呈现对称性关节肿痛变形。需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物,配合康复训练。
4、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
日常应避免膝关节过度负重,注意保暖,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,出现持续疼痛或活动障碍时及时就诊骨科或风湿免疫科。