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河豚鱼中毒的症状主要表现为口唇麻木、恶心呕吐、运动障碍、呼吸困难以及血压下降。河豚毒素主要作用于神经系统，中毒后可能迅速出现神经麻痹症状，严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡。
1、口唇麻木
河豚毒素会阻断神经信号传导，中毒初期常出现口周及舌尖麻木感，随后可能扩展至面部和四肢。这种麻木感通常在食用后30分钟至2小时内出现，是河豚毒素早期作用的典型表现。
2、恶心呕吐
胃肠道症状是河豚鱼中毒的常见表现，患者可能出现剧烈恶心、呕吐及腹痛。这些症状由毒素直接刺激胃肠黏膜引起，也可能与神经系统受抑制导致的胃肠功能紊乱有关。
3、运动障碍
随着毒素吸收，患者会出现进行性肌肉无力，表现为行走困难、肢体无力甚至完全瘫痪。这是由于河豚毒素选择性阻断神经肌肉接头处的钠离子通道，导致肌肉无法正常收缩。
4、呼吸困难
呼吸肌麻痹是河豚鱼中毒最危险的症状，患者可能出现呼吸浅表、呼吸频率减慢甚至呼吸停止。这种情况通常发生在中毒后4-6小时，需要立即进行人工呼吸支持治疗。
5、血压下降
严重中毒者可出现心血管系统抑制，表现为血压明显下降、心率减慢甚至心跳骤停。这是毒素直接作用于心肌和血管平滑肌的结果，往往提示预后不良。
河豚鱼中毒属于急危重症，一旦出现可疑症状应立即就医。目前尚无特效解毒剂，治疗以生命支持和对症处理为主。预防河豚鱼中毒最有效的方法是避免食用来源不明的河豚鱼及其制品。日常饮食中应注意选择正规渠道购买的水产品，切勿自行捕捞和加工可能含有毒素的海鲜。出现中毒症状后应保留剩余食物样本以便检测，同时保持患者呼吸道通畅，尽快送往有抢救条件的医疗机构。
