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牙周病中的AL通常是指附着丧失（Attachment Loss），是衡量牙周组织破坏程度的重要指标。
1、附着丧失定义
附着丧失指牙龈上皮附着向根方移位，导致牙周袋形成或牙龈退缩。临床通过牙周探针测量釉牙骨质界到袋底的距离确定，数值越大表明牙周支持组织破坏越严重。牙周探诊深度超过3毫米且伴有探诊出血时，往往提示活动性病变。
2、与牙周袋关系
牙周袋深度与附着丧失程度常呈正相关，但两者不完全等同。牙龈增生可能造成假性牙周袋而实际无附着丧失，而牙龈退缩时可能袋浅但附着丧失明显。需结合视诊、X线片判断牙槽骨吸收情况。
3、临床分期意义
根据2018年牙周病新分类标准，附着丧失程度直接影响疾病分期。1-2毫米为轻度，3-4毫米属中度，超过5毫米属重度。分期结果将决定治疗策略，如轻度可采用龈下刮治，中重度可能需要翻瓣手术。
4、检测方法
使用标准牙周探针以20-25克压力沿牙面滑行，记录每颗牙6个位点的测量值。电子压力敏感探针能提高准确性。需注意非炎症性牙龈退缩可能被误判为附着丧失，应结合出血指数综合评估。
5、治疗干预
控制菌斑是阻止附着丧失进展的基础，包括超声波洁治、局部应用盐酸米诺环素软膏。对于骨下袋可选择引导组织再生术，配合骨移植材料使用。吸烟、糖尿病等全身因素会加速附着丧失，需同步管理。
定期牙周维护对控制附着丧失至关重要。建议每3-6个月进行专业清洁，使用含氯己定漱口水辅助控制菌斑。选择软毛牙刷和牙缝刷清洁邻面，避免横向用力刷牙。均衡饮食补充维生素C和钙质，戒烟限酒有助于维持牙周组织健康。
对方牙齿从根部断了两颗牙齿是否构成轻伤需根据《人体损伤程度鉴定标准》具体判定，通常牙齿折断两枚以上可能达到轻伤二级标准。
牙齿从根部断裂两枚的损伤程度需结合临床检查结果综合评估。根据现行鉴定规范，口腔颌面部损伤中牙齿脱落或牙折两枚以上可构成轻伤二级，但需排除单纯牙冠折裂未露髓的情况。牙齿根部断裂通常涉及牙髓暴露或牙周膜损伤，可能影响咀嚼功能，这类损伤往往需要根管治疗或种植修复。损伤鉴定时还需考虑是否伴有颌骨骨折、软组织损伤等复合伤情，这些因素会影响最终鉴定等级。医疗鉴定机构会通过口腔全景片、CT等影像学检查确认牙根折裂范围，同时评估牙齿松动度和功能丧失程度。
建议及时到具有法医鉴定资质的医疗机构进行伤情鉴定，保留完整的门诊病历、影像学资料等医疗证据。日常应注意保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物，根据医嘱进行抗感染治疗或牙体修复。若确认为轻伤二级，可依法向公安机关报案并申请伤情鉴定，为后续处理提供法律依据。
