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什么原因引起的三叉神经痛

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什么原因引起的三叉神经痛

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

三叉神经痛可能由血管压迫、多发性硬化、肿瘤压迫、外伤感染等原因引起,可通过药物控制、神经阻滞、伽马刀治疗、微血管减压术等方式缓解。

1、血管压迫:

邻近血管迂曲压迫三叉神经根导致,表现为单侧面部电击样剧痛,卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等药物可抑制异常放电。

2、多发性硬化:

中枢神经系统脱髓鞘病变累及三叉神经通路,伴随肢体麻木和视力障碍,需联合免疫调节剂与镇痛药物治疗。

3、肿瘤压迫:

桥小脑角区肿瘤生长压迫神经,疼痛呈持续性加重伴听力下降,需手术切除肿瘤解除压迫。

4、外伤感染:

颌面部外伤或带状疱疹病毒感染损伤神经纤维,急性期需抗病毒治疗联合营养神经药物。

避免寒冷刺激和过度咀嚼,发作期选择流质饮食,定期复查评估治疗效果。

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推荐 脑梗的病人到医院要做哪些检查

脑梗病人到医院通常需要完成头部CT、核磁共振、血管造影和血液检查等关键项目,具体检查方案需根据病情严重程度和个体差异调整。

1、头部CT

急诊首选检查,可快速鉴别脑出血与脑梗死,发病6小时内可能显示早期缺血改变,24小时后能清晰显示梗死灶范围。

2、核磁共振

弥散加权成像对超急性期脑梗死敏感度达95%,可检测发病2小时内的病灶,灌注加权成像能评估缺血半暗带。

3、血管造影

包括CT血管成像和数字减影血管造影,能明确责任血管狭窄或闭塞位置,为血管内治疗提供依据,必要时可同步进行取栓治疗。

4、血液检查

常规检测血糖、血脂、凝血功能等指标,筛查房颤需做心电图,部分患者需完善免疫指标和遗传性血栓倾向检查。

建议配合医生完成NIHSS评分等神经功能评估,急性期每2小时监测生命体征,恢复期定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。

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