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胸椎管狭窄的临床症状

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胸椎管狭窄的临床症状

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
这个地方主要是压迫了胸脊髓,胸脊髓呢它属于中枢神经,中枢神经主要是传导连接到颈椎和腰椎,颈椎的信号通过胸椎下达到双下肢,所以说胸椎管狭窄症主要表现出双下肢症状,双下肢症状主要是表现为一个是行走困难乏力,第二个是感觉的异常比如说麻木疼痛,然后就是双下肢的不适感等等,另外还会压迫管理我们大小便功能的这种中枢,造成我们大便的困难小便的困难或者是排便困难大小便困难,另外胸椎管狭窄症还可以引起我们明显地束带征,我们叫束带征又压迫肋间神经以后,就感觉肚皮上捆着一个带子一样!这个时候呢尤其是另外还有人表现为稍微吃点饭,就觉得肚子胀得非常厉害,实际上这都是胸椎管狭窄症的主要临床表现。

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膝盖旁边骨头突出可能由生理性骨骼发育、髌骨半脱位、胫骨结节骨软骨炎、骨肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、生理性骨骼发育

青少年快速生长期可能出现胫骨结节暂时性隆起,属于正常发育现象。建议避免剧烈运动,局部热敷缓解不适,无须特殊治疗。

2、髌骨半脱位

膝关节稳定性差可能导致髌骨向外侧偏移形成凸起。可能与股四头肌无力、外伤等因素有关,常伴关节弹响和疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、胫骨结节骨软骨炎

多见于运动量大的青少年,因胫骨结节骨骨骺反复牵拉导致局部骨质增生。通常表现为运动后疼痛和局部压痛。可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、骨肿瘤

骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部异常骨性突起。可能与基因突变、放射性损伤有关,常伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊后行肿瘤切除手术。

日常应避免膝关节过度负重,运动时佩戴护具,若突出持续增大或伴随严重疼痛需及时就医排查病理性因素。

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