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输液后过敏性休克的处理方法

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输液后过敏性休克的处理方法

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
输液后发生过敏性休克需要立即停止输液并采取急救措施,包括保持呼吸道通畅、注射肾上腺素和补充液体等,尽快送医是挽救生命的关键。
1、停止输液并保持呼吸道通畅
立即停止输液是关键,迅速拔出输液管,静脉留置针可保留以便后续治疗。同时,应将患者置于平卧位,头部偏向一侧以防舌根后坠引起窒息,必要时清除口腔异物。如果患者出现舌肿或喉头水肿,可能需要紧急气道管理,如气管插管或环甲膜切开术。
2、紧急药物处理:主要使用肾上腺素
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,通常皮下或肌肉注射0.3-0.5毫克的1:1000肾上腺素溶液。如果症状持续加重,可每隔5-15分钟重复注射一次。同时根据病情补充抗组胺药如苯海拉明或氯雷他定以及糖皮质激素如氢化可的松或地塞米松,以帮助缓解过敏反应和稳定病情。
3、维持血液循环稳定性
过敏性休克会导致血压骤降,需要迅速补充液体以维持循环稳定。医学上通常会通过静脉输注生理盐水或乳酸林格氏液恢复血容量。在必要时,还可能使用升压药物如去甲肾上腺素提高血压和改善微循环。
4、送医急救并观察
即便症状短时间内有所缓解,也应立刻拨打120或送医。医院会进行包括血液检测、进一步药物干预和心电监护等专业处置。过敏性休克可能会出现延迟反应,因此需要至少24小时的住院观察。
过敏性休克是一种危及生命的急症,一旦出现必须立刻停止输液、注射肾上腺素并尽快送医,早期处置和专业救治可以有效降低死亡率,患者及其家属应了解相关急救知识。

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推荐 丝状疣的临床表现

丝状疣的临床表现主要有细长柔软的丝状突起、表面粗糙、颜色接近肤色或略深、多发于颈部或眼睑、通常无自觉症状。

1、细长柔软的丝状突起

丝状疣表现为细长柔软的突起物,长度通常在1-10毫米之间,质地柔软且可轻微弯曲。这种突起物由表皮细胞过度增生形成,根部较细,顶端可能略微膨大。丝状疣的生长方向多与皮肤表面垂直,外观类似细小的肉刺或丝线附着在皮肤上。

2、表面粗糙

丝状疣表面通常呈现粗糙不平的颗粒状外观,触摸时有明显的摩擦感。这种粗糙感源于角质层的异常增厚和角化不全,部分疣体顶端可能出现分叉或毛刺样结构。在放大镜下观察可见表面分布着不规则的点状或线状纹理。

3、颜色接近肤色或略深

大多数丝状疣呈现与周围皮肤相近的肉色,部分可能因色素沉着呈现浅褐色或灰褐色。颜色深浅与疣体角化程度和局部血液循环有关,通常不会出现明显的红肿或发黑现象。长期存在的疣体可能因摩擦导致颜色略微加深。

4、多发于颈部或眼睑

丝状疣好发于皮肤薄嫩且易受摩擦的部位,常见于颈部、眼睑、腋下等区域。这些部位皮肤皱褶多且湿度较高,有利于人乳头瘤病毒定植。颈部疣体常沿皮纹方向排列,眼睑部位的疣体可能影响睑缘结构。

5、通常无自觉症状

多数丝状疣不伴有疼痛或瘙痒等自觉症状,少数可能因衣物摩擦或搔抓引起轻微不适。当疣体受到外力牵拉时可能出现短暂刺痛感,继发感染时可能伴随红肿或渗出。免疫功能低下者可能出现疣体增多或增大现象。

保持皮肤清洁干燥有助于预防丝状疣的发生和传播,避免搔抓或摩擦疣体可减少自体接种风险。建议选择宽松衣物减少局部刺激,日常注意增强免疫力。若疣体突然增大、出血或伴有明显不适,应及时就医进行专业评估和处理,不要自行使用腐蚀性药物处理。

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