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冈上肌腱撕裂可通过静力收缩训练、被动关节活动、抗阻训练、功能性训练等方式康复。康复过程需根据损伤程度分阶段进行,严重者需手术修复后介入训练。
1、静力收缩训练早期采用等长收缩激活肩袖肌群,如肘关节屈曲90度时用健侧手抵住患侧手腕做静态对抗,每次保持10秒,重复进行有助于减轻疼痛并维持肌张力。
2、被动关节活动在无痛范围内由治疗师辅助完成肩关节前屈、外展动作,使用滑轮系统或弹力带辅助训练,逐步增加活动度至90度,防止关节粘连。
3、抗阻训练中期加入弹性阻力带训练,进行肩关节内旋、外旋抗阻运动,从低阻力开始渐进增强,每组重复进行,强化冈上肌及周围肌群力量。
4、功能性训练后期模拟日常生活动作,如持物上举、投掷等复合运动,结合平衡训练提高肩关节稳定性,恢复上肢功能性活动能力。
训练需在康复医师指导下进行,避免过早负重或过度训练导致二次损伤,配合冷敷、超声波等物理治疗可加速组织修复。
膝盖周围蹲下疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等疾病引起,症状从早期关节不适到后期活动受限逐渐加重。
1. 髌骨软化症髌骨软骨磨损导致,表现为上下楼梯痛,可通过股四头肌锻炼缓解,药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2. 半月板损伤运动扭伤或退变引起,伴随关节弹响,急性期需关节制动,药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、玻璃酸钠注射液。
3. 骨关节炎关节退行性病变导致晨僵,需控制体重并补钙,治疗药物包括盐酸氨基葡萄糖片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片。
4. 滑膜炎关节腔积液引发肿胀热痛,建议冷敷理疗,药物选用艾瑞昔布片、地奥司明片、迈之灵片,严重时需穿刺抽液。
避免长时间深蹲或爬山,疼痛持续建议完善核磁共振检查,日常可进行直腿抬高锻炼增强膝关节稳定性。