血糖值17.85是糖尿病吗

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血糖值17.85是糖尿病吗

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袁晓勇北京大学第一医院副主任医师

血糖值17.85毫摩尔/升通常符合糖尿病诊断标准，需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等进一步确认。糖尿病可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、长期高糖饮食等原因引起。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌不足，常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。确诊后需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等替代治疗，同时配合血糖监测和饮食控制。

2、胰岛素抵抗

机体对胰岛素敏感性降低时，血糖无法有效利用，多见于肥胖型2型糖尿病。伴随黑棘皮症、疲劳等症状。可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、西格列汀片等药物改善胰岛素敏感性，需结合运动减重干预。

3、遗传易感性

糖尿病具有家族聚集性，特定基因突变可能增加患病风险。建议有家族史者定期筛查血糖，通过生活方式干预延缓发病。若已确诊，需按糖尿病类型选择格列美脲片、阿卡波糖片等个体化治疗方案。

4、肥胖因素

内脏脂肪堆积会加重代谢紊乱，腰围超标者更易出现糖耐量异常。典型表现为腹型肥胖、餐后血糖飙升。除控制饮食热量外，可遵医嘱使用利拉鲁肽注射液辅助减重，但需警惕胃肠道不良反应。

5、高糖饮食

长期摄入精制糖和饱和脂肪酸会加速β细胞功能衰竭。早期可能仅表现为餐后血糖偏高，逐渐发展为持续性高血糖。治疗需严格限制添加糖摄入，配合瑞格列奈片等餐时血糖调节剂，避免血糖剧烈波动。

确诊糖尿病后需建立长期管理计划，每日监测血糖变化，主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免空腹运动防止低血糖，随身携带糖果应急。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现视力模糊、手足麻木等症状时及时就医。

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推荐小孩糖尿病早期10个征兆 2025-08-01 20:51

小孩糖尿病早期征兆可能包括多饮、多尿、体重下降、疲劳、食欲增加、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、情绪波动、反复感染。这些症状可能提示血糖水平异常，需及时就医检查。 1、多饮：糖尿病早期，血糖升高会导致渗透性利尿，使体内水分大量流失，孩子会感到异常口渴，频繁饮水。建议家长观察孩子饮水量，若明显增加，应尽快进行血糖检测。 2、多尿：高血糖会使肾脏排出大量葡萄糖，同时带走大量水分，导致尿量显著增加。孩子可能出现夜间频繁起夜的现象，家长需留意排尿频率和尿量变化。 3、体重下降：尽管食欲增加，但由于身体无法有效利用葡萄糖，脂肪和蛋白质被大量分解供能，导致体重快速下降。若孩子短期内体重明显减轻，需警惕糖尿病可能。 4、疲劳：由于细胞无法获得足够的葡萄糖供能，孩子会感到持续疲劳，即使休息后也无法缓解。家长应注意孩子精神状态，若长期疲乏，应及时就医。 5、食欲增加：高血糖导致葡萄糖无法进入细胞，身体误以为缺乏能量，从而刺激食欲。孩子可能表现为食量明显增加，但体重不增反减，这种矛盾现象需引起重视。 6、视力模糊：血糖升高会引起眼球晶状体渗透压改变，导致视力暂时性模糊。若孩子反映看东西不清，且伴随其他糖尿病症状，应尽快进行眼科和血糖检查。 7、皮肤瘙痒：高血糖可能导致皮肤干燥、瘙痒，尤其是私密部位。若孩子频繁抓挠皮肤，且伴随其他糖尿病症状，需考虑血糖异常的可能。 8、伤口愈合缓慢：高血糖会影响免疫功能，导致伤口愈合速度减慢。若孩子的小伤口长期不愈，或反复出现感染，应警惕糖尿病的影响。 9、情绪波动：血糖波动可能影响神经系统，导致孩子情绪不稳定，易怒或抑郁。家长需关注孩子情绪变化，若伴随其他糖尿病症状，应及时就医。 10、反复感染：高血糖会削弱免疫系统，使孩子更容易发生感染，如尿路感染、皮肤感染等。若孩子频繁生病，且感染难以控制，需进行血糖检测。在日常生活中，家长应帮助孩子建立健康的饮食习惯，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、全谷类食物的比例。鼓励孩子进行适量运动，如每天30分钟的有氧运动，有助于控制血糖。定期监测血糖水平，及时发现异常。若确诊糖尿病，需严格按照医嘱进行治疗，包括胰岛素注射、口服降糖药物等，同时注意预防低血糖的发生。通过综合管理，孩子可以维持良好的生活质量，减少并发症风险。