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肺炎输液6天后仍咳嗽可能与治疗不彻底、合并其他感染或气道高反应性有关。常见原因包括细菌耐药性、支原体感染未覆盖、继发支气管炎等，需结合胸片复查和痰培养调整用药。
1、细菌耐药性
部分肺炎链球菌对常用抗生素如青霉素类产生耐药，导致治疗效果不佳。患者可能持续存在低热、黄脓痰症状，需通过药敏试验更换为阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等敏感药物。咳嗽特点为昼夜无差别，常伴痰液粘稠。
2、支原体感染未控制
儿童及青少年肺炎中支原体感染占比高，若初始治疗未使用大环内酯类如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等专用药物，咳嗽可能迁延1-2周。特征为阵发性干咳夜间加重，胸片呈间质性改变。
3、继发支气管炎
肺炎后支气管粘膜损伤可引发气道高反应性，表现为刺激性干咳持续1-3周。听诊可闻及散在哮鸣音，可雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林雾化液减轻炎症，必要时口服孟鲁司特钠咀嚼片调节免疫。
4、鼻后滴漏综合征
合并过敏性鼻炎或鼻窦炎时，炎性分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽。表现为平卧时咳嗽加剧，可配合氯雷他定糖浆减轻鼻黏膜水肿，使用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔。
5、药物性咳嗽
部分降压药如卡托普利片可能诱发干咳，需排查用药史。特征为无痰刺激性咳嗽，停药后2-4周症状逐渐消失，必要时更换为缬沙坦胶囊等替代药物。
建议复查血常规、C反应蛋白评估炎症控制情况，必要时行肺部CT检查。居家保持空气湿度40%-60%，避免冷空气及油烟刺激，咳嗽剧烈时可含服蜂蜜或枇杷膏缓解。若出现咯血、呼吸困难或发热复发需立即复诊，警惕肺脓肿等并发症。饮食宜选择百合银耳羹、雪梨川贝炖品等润肺食物，避免辛辣及过甜食物刺激气道。
术后发烧一般持续1-3天，具体时间与手术类型、个体恢复情况等因素相关。
术后发烧是机体对创伤、麻醉或感染的常见反应。体温升高多出现在术后24小时内，以低热为主，通常不超过38.5摄氏度。普通外科手术如阑尾切除、疝气修补后，发热多持续1-2天，体温逐渐自行回落。涉及器官切除或感染性病灶清理的手术，发热可能延长至3天，若伴随切口红肿、渗液等表现需警惕感染。骨科手术后因组织损伤范围较大，部分患者可能出现3天内的吸收热，与血肿分解产物刺激体温调节中枢有关。体温监测应每4-6小时重复进行，选择腋下或口腔测量，避免剧烈活动后立即测温。退热期间需保持每日2000毫升以上饮水量，选择温开水或淡盐水补充体液流失。
术后持续发热超过3天，或体温反复超过39摄氏度，可能提示切口感染、深部脓肿、导管相关血流感染等并发症。高龄、糖尿病或免疫功能低下患者更易出现感染性发热，需结合血常规、C反应蛋白等实验室检查综合判断。发热期间避免自行服用退热药掩盖病情，尤其禁用阿司匹林以防出血风险。保持手术切口干燥清洁，定期换药观察愈合情况。如出现寒战、意识模糊、尿量减少等全身症状，须立即联系主刀医生进一步处理。
