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膝关节置换术后需要注意伤口护理、康复训练、药物管理、日常活动调整和定期复查等方面,以促进恢复并减少并发症。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象,发现异常应及时就医。伤口愈合前避免剧烈活动或过度弯曲膝关节,防止伤口裂开。医生可能会建议使用抗生素软膏或敷料,需严格遵医嘱操作。
2、康复训练
术后早期需在康复师指导下进行被动关节活动,逐步过渡到主动训练。常见训练包括直腿抬高、踝泵运动和膝关节屈伸练习,有助于恢复肌肉力量和关节灵活性。训练强度应循序渐进,避免过度疲劳或疼痛加重。康复过程中出现持续疼痛或肿胀需暂停训练并咨询医生。
3、药物管理
术后需按时服用医生开具的止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,控制疼痛有助于早期活动。抗凝药物如利伐沙班片可预防深静脉血栓,需严格遵循用药时间和剂量。避免自行调整药物或混合使用其他非处方药,服药期间出现恶心、出血等副作用需及时反馈。
4、活动调整
术后初期使用助行器或拐杖分担体重,避免直接负重行走。日常活动中避免跪姿、深蹲或爬楼梯等动作,坐立时保持膝关节伸直。6-8周内禁止驾驶或长时间站立,睡眠时可抬高患肢减轻肿胀。逐步恢复活动时需注意地面防滑,防止跌倒造成假体松动。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需返院评估恢复情况,通过X光检查假体位置和骨愈合状态。复查时需反馈关节活动度、疼痛变化及日常功能恢复程度。若出现关节僵硬、异常响声或持续疼痛可能提示假体问题,需进一步检查。长期随访有助于及时发现并处理晚期并发症。
膝关节置换术后应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和钙质摄入促进组织修复,控制体重减轻关节负担。避免吸烟饮酒影响愈合,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节功能。居家环境需移除地毯等障碍物,浴室加装防滑垫。保持乐观心态,与医疗团队保持沟通,逐步恢复正常生活。