| 1人回答 | 46次阅读
帕金森病通常会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,可能与遗传因素、环境因素、神经系统老化等因素有关,主要表现为运动症状和非运动症状。
1、静止性震颤
静止性震颤是帕金森病的典型症状之一,多从一侧上肢远端开始,表现为手指搓丸样运动,频率为4-6赫兹。震颤在静止时明显,精神紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失。随着病情进展,震颤可逐渐波及同侧下肢及对侧肢体。震颤可能与黑质多巴胺能神经元变性死亡导致基底节环路功能紊乱有关。
2、肌强直
肌强直表现为被动运动关节时阻力增高,呈铅管样或齿轮样强直。肌强直可累及四肢、躯干、颈部及面部肌肉,导致患者出现特殊屈曲体姿。肌强直可能与脊髓γ运动神经元活动增强有关,导致肌梭传入冲动增加,进而引起α运动神经元活动增强。
3、运动迟缓
运动迟缓表现为随意运动减少,动作缓慢笨拙,早期以手指精细动作如系鞋带、扣纽扣困难为表现。面部表情减少,称为面具脸。书写时字迹逐渐变小,称为小写征。运动迟缓是帕金森病最致残的症状之一,严重影响患者日常生活能力。
4、姿势平衡障碍
姿势平衡障碍多出现在疾病中晚期,表现为步态异常、平衡障碍和易跌倒。患者起步困难,呈慌张步态,行走时上肢摆动减少,转弯时步态障碍尤为明显。严重时可出现冻结现象,表现为突然不能迈步。姿势平衡障碍与基底节对姿势反射的控制障碍有关。
5、非运动症状
帕金森病还可出现多种非运动症状,包括嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍、抑郁和焦虑等精神症状。部分患者可出现认知功能减退,晚期可发生痴呆。自主神经功能障碍表现为体位性低血压、排尿障碍等。非运动症状可能先于运动症状出现,是帕金森病早期诊断的重要线索。
帕金森病患者应保持规律作息,适当进行康复训练如太极拳、步态训练等有助于改善运动症状。饮食上可增加富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等预防便秘,避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收。家属应关注患者心理健康,定期陪同复诊,遵医嘱调整药物治疗方案。出现症状加重或新发症状时应及时就医。