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心肌缺血可以坐飞机吗

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心肌缺血可以坐飞机吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
心肌缺血患者是否适合坐飞机需根据病情严重程度和个人身体状况综合评估。病情稳定、症状轻微的患者在做好充分准备的情况下可以乘坐飞机,但急性发作期或病情不稳定的患者应避免飞行。心肌缺血可能与冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、病情评估:在计划乘坐飞机前,患者应进行全面的心脏功能评估,包括心电图、心脏彩超等检查,确保病情处于稳定状态。医生会根据检查结果给出。
2、药物准备:飞行过程中可能因气压变化引发不适,患者需随身携带硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂等急救药物,以备不时之需。硝酸甘油片可在胸痛发作时舌下含服,剂量为0.5mg。
3、氧气供应:高空飞行时氧气浓度较低,可能加重心肌缺血症状。患者可提前向航空公司申请氧气设备,或在登机前咨询医生是否需要携带便携式氧气瓶。
4、行程安排:尽量选择直飞航班,减少转机带来的疲劳和压力。飞行时间不宜过长,建议控制在4小时以内。登机前避免过度劳累,保持充足休息。
5、应急措施:飞行过程中如出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,应立即告知机组人员,并按照医生指导服用急救药物。必要时可请求飞机紧急降落,就近就医。
心肌缺血患者乘坐飞机需谨慎,建议在医生指导下进行。飞行过程中应保持良好的心态,避免紧张和焦虑。饮食方面以清淡为主,避免高脂肪、高盐食物,可适量食用富含维生素和纤维素的蔬果。飞行前后避免剧烈运动,保持适度活动,如散步、深呼吸等,有助于缓解身体不适。

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推荐 什么病要装心脏起搏器

需要安装心脏起搏器的疾病主要有病态窦房结综合征、房室传导阻滞、心动过缓伴晕厥、长QT综合征、慢性心力衰竭等。这些疾病可能导致心脏电活动异常,影响心脏泵血功能,严重时可危及生命。

1、病态窦房结综合征

病态窦房结综合征是由于窦房结功能异常导致的心律失常,主要表现为心动过缓、窦性停搏或窦房传导阻滞。患者可能出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥。药物治疗效果有限时,需植入永久性心脏起搏器维持正常心率。常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、阿托品注射液等,但需在医生指导下使用。

2、房室传导阻滞

房室传导阻滞分为一度、二度和三度,其中二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞通常需要安装心脏起搏器。这类患者可能出现心悸、胸闷、活动耐力下降,严重时可发生阿-斯综合征。心电图检查可明确诊断。治疗可选用盐酸异丙肾上腺素注射液临时提升心率,但永久性解决方案仍需起搏器植入。

3、心动过缓伴晕厥

心动过缓导致脑供血不足引起的晕厥是起搏器植入的重要指征。这类患者心率常低于40次/分,可能伴有面色苍白、出冷汗等前驱症状。动态心电图监测有助于捕捉发作时的心电变化。药物治疗如硫酸阿托品注射液可短期使用,但长期治疗依赖起搏器。

4、长QT综合征

长QT综合征患者QT间期延长,易发生尖端扭转型室速等恶性心律失常。对于药物治疗无效或有心脏骤停病史的患者,可能需要植入具有除颤功能的起搏器。β受体阻滞剂如普萘洛尔片是基础治疗药物,但部分患者仍需器械治疗。

5、慢性心力衰竭

部分慢性心力衰竭患者存在心脏收缩不同步,可通过心脏再同步化治疗起搏器改善心功能。这类患者多表现为活动后气促、下肢水肿。超声心动图显示左心室射血分数降低。在优化药物治疗如呋塞米片、螺内酯片基础上,CRT起搏器可显著改善预后。

安装心脏起搏器后需定期随访检查设备工作状态,避免强磁场环境,保持手术切口清洁干燥。日常生活中应避免剧烈运动导致起搏器移位,监测脉搏变化,出现头晕、心悸等不适及时就医。饮食宜清淡,控制钠盐摄入,戒烟限酒,保持规律作息有助于心脏健康。

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