健康知道
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痛风发展到膝盖通常属于病情加重的表现，可能提示疾病进入慢性期或存在尿酸结晶沉积。痛风性关节炎反复发作可导致关节结构破坏和功能障碍。
痛风首次发作多累及足部第一跖趾关节，随着病程进展可能波及踝关节、膝关节等大关节。膝关节受累时表现为关节红肿热痛、活动受限，急性发作期疼痛剧烈难以忍受。长期未控制的痛风可引发关节软骨侵蚀、骨质破坏，甚至形成痛风石。膝关节作为负重关节，一旦受损可能影响行走功能，增加跌倒风险。
少数患者可能出现膝关节持续肿胀、僵硬等慢性症状，或合并感染等并发症。存在肾功能不全、长期高尿酸血症的患者更易出现膝关节严重病变。膝关节痛风石破溃可能继发皮肤溃疡，增加治疗难度。
建议痛风患者定期监测血尿酸水平，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，缓解期服用非布司他片等降尿酸药物。日常需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免膝关节受凉或过度负重。出现膝关节症状时应尽早就诊风湿免疫科。
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