健康知道
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碳酸氢钠可以辅助治疗痛风，但无法根治疾病。痛风治疗需结合降尿酸药物、抗炎镇痛药、碱化尿液措施及生活方式调整。
1、碱化尿液作用碳酸氢钠通过中和尿酸结晶的酸性环境，促进尿酸排泄，减少关节沉积。适用于尿pH值低于6.0的痛风患者，常用剂量需根据尿pH监测调整。
2、辅助降尿酸与别嘌醇、非布司他等降尿酸药物联用时，可降低尿路结石风险。但无法替代降尿酸药物对血尿酸水平的控制作用。
3、缓解期使用急性发作期应以抗炎治疗为主，碳酸氢钠更多用于发作间期的长期管理。需配合低嘌呤饮食和每日饮水2000毫升以上。
4、使用限制长期服用可能导致碱中毒或高血压，肾功能不全者需慎用。临床常用枸橼酸钾钠溶液作为替代碱化剂。
痛风患者应定期监测血尿酸及尿pH值，在风湿免疫科医师指导下制定个体化方案，避免自行服用碳酸氢钠导致电解质紊乱。
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