倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
肉毒素不能直接涂抹在脸上，因为它需要通过注射进入肌肉层才能发挥作用，涂抹无法穿透皮肤屏障，也达不到预期效果。建议选择正规的机构进行注射治疗，并在专业医生指导下操作，避免副作用和不必要风险。
1、肉毒素的作用机制
肉毒素主要通过阻断神经肌肉连接的信号传导，使肌肉暂时松弛，达到减少动态皱纹、改善表情纹的效果。然而，皮肤的角质层和表皮屏障十分牢固，外用涂抹的方式无法让肉毒素有效穿透到皮肤深层的神经肌肉组织，其发挥作用的核心机制也因此无从实现。目前市面上出现的所谓“涂抹型肉毒素”通常是概念性或误导性产品，多数无法产生实际效果。
2、涂抹操作的潜在问题
即使是低浓度的肉毒素，直接涂抹在脸上也可能引发皮肤刺激、红肿、干燥等副作用。有些未经正规审批的涂抹产品可能含有违法添加成分，会破坏皮肤的正常屏障功能，甚至引发过敏反应或毒副作用。如果通过破损的皮肤吸收，药物剂量难以控制，还可能带来全身性风险如肌肉无力或吞咽困难。
3、正确使用肉毒素的规范方式
想要使用肉毒素来改善皮肤状态或抚平皱纹，最好选择注射的方式，并由专业的皮肤科医生或整形医师操作。正规医用肉毒素，如保妥适Botox或衡力，须严格按照个体需求和剂量标准注射于特定部位，可安全有效地达到预期效果。同时，注射后需注意遵循医嘱，如避免按摩注射部位、保持头部直立等，避免药物扩散至其他肌肉。
4、关于涂抹抗衰老产品的建议
如果只是希望通过日常护理达到抗衰老的目的，建议选择市售正规抗皱护肤品，比如含有维生素A视黄醇、肽类或透明质酸的产品。这些成分对皮肤有一定的渗透性，能在表皮层发挥作用，改善细纹、保湿并增加皮肤弹性，同时更加安全和科学。
涂抹肉毒素既不符合其作用机制，也存在潜在风险。如果有美容需求，应选择正规的医美机构，通过注射方式规范使用。在日常护肤中，通过保湿、防晒及正规护肤品的使用，也可以有效延缓皮肤衰老过程，保持健康与年轻状态。
