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前列腺炎是什么样的病

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前列腺炎是什么样的病

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺炎是男性生殖系统一种常见的炎症性疾病,主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征和无症状炎症性前列腺炎四种类型。该疾病通常由细菌感染、盆底肌肉紧张、神经功能紊乱以及免疫异常等因素引起,可能表现为尿频尿急、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。

一、细菌感染

细菌通过尿道逆行感染前列腺,常见病原体包括大肠杆菌和葡萄球菌。患者可能出现发热、排尿灼痛等急性症状。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。

二、盆底紧张

长期久坐或骑行等行为导致盆底肌肉持续性收缩,影响前列腺血液循环。这种生理性因素会引起骨盆区域钝痛或坠胀感。可通过温水坐浴、盆底肌放松训练等物理方式缓解症状。

三、神经紊乱

精神压力或自主神经失调可能导致前列腺导管痉挛,引发非细菌性炎症。这种情况常伴有焦虑情绪和排尿不畅。建议采用心理疏导配合α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。

四、免疫异常

自身免疫反应可能攻击前列腺组织,这种情况与遗传体质存在一定关联。患者前列腺液中可见大量炎症细胞但培养无细菌生长。诊断需结合前列腺液检查,治疗可考虑非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊。

前列腺炎患者应注意避免辛辣刺激饮食,规律作息并适度进行提肛运动,症状持续时应及时至泌尿外科就诊评估。

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女性尿刺痛尿不尽可能由尿路感染、尿道综合征、泌尿系统结石、盆底肌功能障碍等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、尿路感染

尿路感染是常见原因,可能与细菌入侵、卫生习惯不良等因素有关,通常表现为尿频、尿急、发热等症状。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散。

二、尿道综合征

尿道综合征与精神压力、盆底肌肉紧张等因素有关,通常表现为排尿不适但检查无感染。治疗包括盆底肌放松训练、使用缓解痉挛药物如盐酸黄酮哌酯片、索利那新片、托特罗定片。

三、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。治疗需根据结石大小选择药物排石如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒,或体外冲击波碎石术。

四、盆底肌功能障碍

盆底肌功能障碍与妊娠分娩、年龄增长等因素有关,通常表现为排尿不畅、下坠感。治疗包括盆底肌康复训练、生物反馈治疗,严重者可考虑盆底重建手术。

日常注意保持会阴清洁,穿棉质透气内裤,避免憋尿及辛辣刺激饮食,症状持续应及时就医检查。

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