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旅行者腹泻该怎么治疗?

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旅行者腹泻该怎么治疗?

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
旅行者发生腹泻时,应禁食8~12h(若为婴幼儿,仍应尽量以简单的食物喂食),并补充电解质液,不要喝牛奶,待症状改善后,可喝清炖肉汤、清淡食物,避免蔬菜水果;之后,可增加瘦肉、煮蛋等食物;高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。若有胃肠痉挛的情形,可用热水袋敷腹部,改善痉挛情形。许多病人不需其他治疗。

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高原反应在严重情况下可能会致命,因此需要高度重视。高原反应的主要原因是身体对低氧环境的不适应,若不及时处理,可能发展为高原脑水肿或高原肺水肿等危及生命的情况。预防和治疗包括逐步适应高原环境、药物干预以及及时就医。 1、高原反应的原因 高原反应是由于快速进入高海拔地区通常指2500米以上后,机体无法迅速适应低氧、低气压、低湿环境而引发的。主要的原因包括: 生理因素: 人体对低氧环境的适应能力不同,部分人缺乏足够的耐高原能力。比如有些人原本就存在心肺功能较弱的问题,容易引发严重的反应。 环境变化: 爬升速度过快、升降频繁或剧烈运动等会加重高原反应的风险。 遗传因素: 一些研究表明,高原适应能力在一定程度上与基因有关。某些种群对高海拔环境的适应能力更强。 2、高原反应的治疗方法 药物治疗: 对轻中度高原反应者,可以服用乙酰唑胺俗称“高原药”帮助缓解症状,其通过加快呼吸频率改善低氧状态;或者选择地塞米松需医生指导控制脑水肿和肺水肿等严重并发症状。 吸氧: 若出现较重的高原反应,可以使用便携式氧气瓶或进入吸氧舱改善机体氧饱和度。 降海拔处理: 高原肺水肿或脑水肿患者的最有效治疗是迅速下撤到低海拔地区缓解症状,同时在撤离过程中保持患者保暖和静肢状态。 3、高原反应的预防建议 逐步适应: 初次进入高海拔地区时,应缓慢登高并逐步适应,尽量避免快速海拔爬升建议每天提升高度不超过500米。 饮食与生活习惯: 注意饮食清淡,避免饮酒或剧烈运动,增加水分摄入有利于血液循环和高原适应。 提前服药: 在登山或进入高原前的一两天,根据医嘱适量服用预防剂,比如乙酰唑胺,以帮助身体适应低氧环境。 高原反应在早期并非不可控,通过科学的方式进行积极预防和治疗,大多数人可以顺利适应高海拔环境。但如果症状严重或持续恶化,应立即下撤并寻求专业医疗帮助。每个人的身体状况不同,需根据自身条件谨慎评估是否适合进入高海拔地区,并做好全方位的准备。

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