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脑出血突然倒地怎么急救

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脑出血突然倒地怎么急救

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

脑出血患者突然倒地时需立即拨打急救电话,同时保持患者平卧、头部偏向一侧防止窒息,避免移动或摇晃患者。

脑出血是脑血管破裂导致血液进入脑实质的急症,突发倒地多因颅内压骤增或神经功能受损。急救第一步是确保环境安全,移除周围尖锐物品。观察患者是否有呕吐物阻塞呼吸道,若有需用干净纱布清理口腔。解开领口、腰带等束缚物保持呼吸通畅,避免颈部过度弯曲。不可喂食水或药物,以免误吸加重病情。若患者出现抽搐,可用软物垫于头部下方防止磕伤,但不要强行按压肢体。记录倒地时间、有无外伤及意识状态变化,这些信息对后续医疗处置至关重要。

等待救护车期间应持续监测生命体征。若呼吸心跳停止,立即开始心肺复苏,按压位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。避免采用掐人中、泼冷水等无效措施。冬季注意给患者保暖,夏季避免阳光直射。不要因患者短暂清醒而延误送医,二次出血风险可能更高。转运时保持头部与躯干呈直线,使用硬质担架为宜。

脑出血急救后需严格卧床休息,头部抬高15-30度降低颅内压。恢复期饮食应低盐低脂,适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。遵医嘱进行肢体康复训练,从被动关节活动逐步过渡到主动运动。保持情绪稳定,避免用力排便、剧烈咳嗽等可能升高血压的行为。定期监测血压血糖,按时服用抗凝药或神经营养药物。家属需学习识别头痛加剧、呕吐、意识模糊等再出血征兆,发现异常及时返院复查。

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一觉醒来头疼可能由睡眠姿势不当、睡眠环境不佳、精神压力过大、颈椎病、偏头痛等原因引起,可通过调整睡眠习惯、改善环境、放松心情、治疗原发病等方式缓解。 1、睡眠姿势:不良的睡眠姿势可能导致颈部肌肉紧张,进而引发头疼。建议选择适合的枕头,保持颈椎自然弯曲,避免长时间侧卧或俯卧。可以尝试仰卧,并在膝盖下垫一个枕头以减轻腰部压力。 2、睡眠环境:光线过强、噪音过大或空气不流通都可能影响睡眠质量,导致头疼。改善睡眠环境,使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机,保持室内空气清新,有助于减少头疼的发生。 3、精神压力:长期的精神压力可能导致紧张性头疼。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松心情,减少压力,可以有效预防和缓解头疼。每天留出一定时间进行放松活动,有助于改善整体健康状况。 4、颈椎病:颈椎病可能压迫神经和血管,导致头疼。通过物理治疗、按摩、热敷等方式缓解颈部肌肉紧张,改善血液循环,有助于减轻头疼症状。定期进行颈部拉伸和强化练习,可以预防颈椎病的发生。 5、偏头痛:偏头痛可能与遗传、激素变化、饮食等因素有关,通常表现为单侧剧烈头疼、恶心、畏光等症状。通过避免触发因素、规律作息、药物治疗等方式控制偏头痛。常用药物包括布洛芬片400mg/次、对乙酰氨基酚片500mg/次、舒马普坦片50mg/次。 保持均衡饮食,多摄入富含维生素B2、镁的食物如绿叶蔬菜、坚果,适量运动如散步、游泳,有助于改善整体健康状况,减少头疼的发生。

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