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慢性血吸虫肝病严重吗

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慢性血吸虫肝病严重吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

慢性血吸虫肝病的严重程度与感染时间、肝脏损伤程度有关,早期干预通常可控制病情,但未及时治疗可能进展为肝硬化等严重并发症。

慢性血吸虫肝病早期主要表现为轻度肝区不适、乏力或无症状,此时肝脏功能代偿良好,通过规范的抗血吸虫药物治疗如吡喹酮片、青蒿琥酯片等可有效杀灭病原体,配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等帮助修复肝细胞损伤。此阶段若及时治疗并定期复查超声和肝功能,多数患者预后较好。

若长期未规范治疗,血吸虫卵持续沉积于肝内门静脉分支,可能引发门静脉周围纤维化,逐渐发展为门脉高压症,出现脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等表现。此时需联合介入治疗如经颈静脉肝内门体分流术或内镜下套扎术,肝硬化晚期甚至需考虑肝移植。部分患者可能合并肝癌,需通过甲胎蛋白检测和影像学筛查监测。

慢性血吸虫肝病患者应严格避免饮酒及肝毒性药物,饮食选择高蛋白、低脂易消化食物如鱼肉、蛋清等,适量补充维生素B族和维生素K。疫区居民需做好水源管理和个人防护,接触疫水后及时筛查,确诊后每3-6个月复查肝脏弹性检测和胃镜检查评估病情进展。

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高血压可通过药物控制、生活方式调整等方式治疗,心跳过快通常由高血压、焦虑、心律失常等原因引起。 1、高血压:高血压可能导致心脏负荷增加,进而引发心跳过快。治疗方式包括服用降压药物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、依那普利片10mg/次,每日一次和氢氯噻嗪片25mg/次,每日一次,同时需定期监测血压。 2、焦虑:焦虑情绪可能引发心跳过快,高血压患者更易受到影响。建议通过深呼吸、冥想等放松技巧缓解焦虑,必要时可咨询心理医生进行心理疏导。 3、心律失常:高血压可能诱发心律失常,导致心跳过快。治疗包括服用抗心律失常药物如胺碘酮片200mg/次,每日一次和普罗帕酮片150mg/次,每日一次,严重时需进行射频消融术或心脏起搏器植入术。 4、生活方式:不健康的生活方式如高盐饮食、缺乏运动可能加重高血压和心跳过快。建议采用低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下,同时每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳。 5、监测管理:高血压患者需定期监测血压和心率,及时调整治疗方案。建议使用家用血压计每日早晚各测量一次,记录数据并定期复诊,确保血压和心率控制在正常范围内。 高血压患者应注重饮食调节,多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动如散步、瑜伽有助于改善心血管健康,同时保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于控制血压和心跳过快。

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