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艾滋病患者并非都有乙肝病毒，但合并感染概率较高。主要影响因素有免疫抑制状态、传播途径重叠、疫苗接种情况及病毒暴露史。
1、免疫抑制艾滋病导致的免疫功能缺陷会降低对乙肝病毒的清除能力，建议定期监测肝功能并接种乙肝疫苗。
2、传播重叠两种病毒均可通过血液和性接触传播，共用注射器等高危行为会增加双重感染风险，需严格避免暴露源。
3、疫苗接种未全程接种乙肝疫苗的艾滋病患者更易感染，确诊HIV后应立即检测乙肝表面抗体，必要时补种疫苗。
4、病毒暴露既往有输血史或职业暴露者感染风险显著升高，需进行乙肝两对半筛查，发现感染可考虑恩替卡韦等抗病毒治疗。
建议艾滋病患者每6个月复查乙肝标志物，避免饮酒，保持均衡饮食以减轻肝脏负担。
艾滋病急性期症状通常在感染后2-4周出现，实际时间受到病毒载量、免疫状态、个体差异和暴露途径等多种因素影响。
1、早期表现约50%-70%感染者出现类似流感的急性期症状，包括发热、咽痛、淋巴结肿大等，症状持续1-3周可自行缓解。
2、进展期特征未经治疗的感染者会经历6-10年无症状期，随后出现持续性全身淋巴结肿大、体重下降、反复口腔真菌感染等临床表现。
3、终末期症状当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时，可发生肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等严重机会性感染或卡波西肉瘤等恶性肿瘤。
建议发生高危暴露后72小时内尽快使用阻断药物，窗口期后需通过HIV抗体检测确诊，确诊患者应尽早启动抗病毒治疗。
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