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小叶肺癌属于什么肺癌

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小叶肺癌属于什么肺癌

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

小叶肺癌属于非小细胞肺癌中的腺癌亚型,主要起源于肺腺泡的终末细支气管或肺泡上皮细胞。

1、病理特征:

小叶肺癌在显微镜下呈现腺泡样或乳头状生长模式,肿瘤细胞常产生黏液,病理学检查可见特征性的腺体结构。

2、生长特点:

肿瘤多位于肺外周部,生长速度相对缓慢,早期易发生胸膜侵犯,部分病例可出现磨玻璃样结节表现。

3、分子特征:

常伴随EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变,对靶向治疗敏感度较高,基因检测对治疗方案选择具有重要指导意义。

4、临床分期:

根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处扩散情况分为I-IV期,不同分期对应不同预后和治疗策略。

确诊需结合病理活检和影像学检查,早期发现可通过手术获得较好预后,晚期患者建议进行基因检测指导靶向治疗。

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胃低分化腺癌的治疗效果与肿瘤分期、患者身体状况等因素相关,早期发现可通过手术联合放化疗提高治愈概率,中晚期以延长生存期和改善生活质量为目标。

1、早期治疗

肿瘤局限于胃黏膜或浅肌层时,根治性手术切除是主要手段,术后辅助化疗可降低复发风险。常用化疗方案包含替吉奥、奥沙利铂等药物。

2、中晚期控制

局部进展期患者可采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术,晚期患者以姑息性化疗为主,紫杉醇联合顺铂等方案可延缓病情进展。

3、靶向治疗

HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗治疗,部分患者可尝试抗血管生成药物如阿帕替尼,需通过基因检测指导用药。

4、综合支持

营养支持治疗改善恶病质,疼痛管理提高生存质量,心理疏导帮助应对疾病压力,多学科协作制定个体化方案。

建议确诊后尽早就医评估,严格遵循医嘱进行规范治疗,治疗期间注意高蛋白饮食补充营养,定期复查监测病情变化。

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