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胃癌主要症状包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便等,按病程进展可分为早期表现、进展期症状及终末期表现。
1. 上腹隐痛早期多表现为剑突下不规则隐痛,进食后加重,可能与胃黏膜受刺激或肿瘤浸润有关。
2. 食欲减退特征性早饱感伴随厌食油腻,因肿瘤占位影响胃容量及消化功能,部分患者出现反酸嗳气。
3. 体重下降短期内体重减轻超过5公斤需警惕,与肿瘤消耗、进食减少及代谢异常相关,可能伴随贫血。
4. 呕血黑便肿瘤侵蚀血管导致消化道出血,呕血呈咖啡渣样,黑便具有柏油样特征,属晚期危险信号。
出现持续性症状建议及时胃镜检查,日常注意饮食规律,避免高盐腌制食物,戒烟限酒有助于降低风险。
胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐、黑便五种表现。
1、上腹隐痛早期多表现为剑突下不规则钝痛,进食后加重,与胃黏膜受刺激或肿瘤浸润有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退肿瘤生长消耗营养及胃蠕动功能下降导致,伴随早饱感,需排查胃镜,可配合多潘立酮、莫沙必利、胰酶肠溶胶囊等促消化药物。
3、体重下降半年内体重减轻超过5%需警惕,因肿瘤代谢亢进及进食减少所致,建议增加高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,必要时静脉营养支持。
4、恶心呕吐肿瘤导致幽门梗阻或胃排空障碍时出现,呕吐物含隔夜宿食,需禁食胃肠减压,可用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等止吐药。
5、黑便肿瘤溃烂出血后血红蛋白在肠道分解形成,大便呈柏油样,需紧急胃镜检查止血,可用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊消化内科,日常避免腌制烧烤食物,戒烟限酒,高危人群定期胃镜筛查。