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子宫腺肌症合并子宫肌瘤多数情况下可以怀孕，但需根据病灶大小、位置及症状严重程度综合评估。主要影响因素有病灶对子宫的影响、激素水平变化、输卵管通畅性、子宫内膜容受性。
1、病灶影响：较大肌瘤或弥漫性腺肌症可能压迫宫腔，导致胚胎着床困难或流产风险增加。建议孕前通过超声评估病灶情况，必要时行肌瘤剔除术或药物治疗。
2、激素水平：雌激素依赖性疾病可能因妊娠期激素波动加重症状。孕前可短期使用促性腺激素释放激素类似物改善子宫环境，但需在医生指导下使用。
3、输卵管通畅：子宫肌瘤若位于输卵管开口附近可能影响受精卵运输。建议备孕前进行子宫输卵管造影检查，必要时行宫腹腔镜联合手术。
4、内膜容受性：腺肌症引起的慢性炎症可能降低内膜对胚胎的接受能力。可尝试黄体酮支持治疗或宫腔灌注改善内膜状态，需配合生殖医学评估。
备孕期间建议定期监测病灶变化，保持规律作息，避免高雌激素饮食，在生殖科与妇科医生共同指导下制定个体化方案。
女性雄激素过高可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。高雄激素血症可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、胰岛素抵抗、药物因素等引起。
1、生活方式调整控制体重有助于改善胰岛素抵抗，建议每周进行有氧运动，减少高升糖指数食物摄入，保持规律作息避免熬夜。
2、药物治疗多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、地塞米松片等药物调节激素水平，改善痤疮和多毛症状。
3、中医调理中医认为高雄激素血症与肝郁肾虚有关，可采用柴胡疏肝散、知柏地黄丸等方剂调理，配合针灸足三里、三阴交等穴位。
4、手术治疗肾上腺或卵巢肿瘤导致的高雄激素血症需手术切除，多囊卵巢综合征患者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术改善排卵功能。
日常建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，定期监测激素水平，避免使用含雄激素的保健品或化妆品。
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